卫生经济-优化医疗资源配置 优化资源配置.doc

本资料来源搜集与网络和投稿如有侵权牵扯利益关系请告知上传人联系删除。卫生经济-优化医疗资源配置优化资源配置关于优化我国卫生医疗资源配置的思考经过30多年的改革开放人民的生活水平都有了很大的提高。不论是物质文明还是精神文明也都有了长足的发展。然而医疗卫生服务问题却日益突出人民群众得不到充分的医疗卫生服务。因而很有必要进行医疗卫生领域的改革。这其中优化医疗卫生资源配置占有重要地位。现阶段我国的卫生医疗资源配置不是非常合理暴露出一些问题：1我国卫生医疗资源配置存在的问题1.1城乡不平衡问题—城市优于农村当前我国的大中型医院和大量的高新先进医疗设备、优秀医护人员都集中分布在大中型城市；而农村的基层卫生资源则严重不足医疗卫生事业发展严重滞后面临着医疗资源短缺、技术人才匮乏、医疗服务水平低下等严峻问题。据统计目前全国社区卫生服务中心和服务站仅占城镇医疗卫生机构总数的8.9％卫生技术人员数占2.7％；我国的医疗资源分布80%在城市20%在农村。国家卫生部《2021年中国卫生事业发展情况统计公报》提供的数据更是一目了然：城市和农村的人均卫生费用差距由2021年的3.8倍扩大到2021年的4.2倍城乡的医疗卫生差距不是在缩小而是在扩大。城乡不平衡的问题十分严重。在我国大部分人口分布在农村基层而那里的医疗卫生资源却严重不足这加重了老百姓的医疗负担使得他们得不到有效、及时的治疗。1.2卫生资源配置的区域失衡—东部优于中西部东部地区经济实力雄厚逐年加大对卫生的投入而中西部地区受地方财力所限卫生医疗方面的投入严重不足医疗卫生机构的房屋陈旧、设备更新缓慢、人才“孔雀东南飞”特别是西部边远地区自然条件差人口密度小造成卫生服务半径大而且卫生医疗专业人才缺乏这使得西部边远地区的人民群众得不到足够的医疗资源保障。据统计在城市社区卫生服务的发展上天津、上海等城市发展很快已覆盖城市总人口的50%以上而中西部的省份还不到20%而且质量不高、服务能力不足。长期的区域性配置失衡将严重影响我国医疗卫生服务行业的发展。1.3卫生资源配置的结构失衡政府在优化卫生医疗资源配置中起着关键性的作用。政府的投入总量和结构是保障农村卫生、公共卫生和中医药等工作的关键。对于结构失衡主要存在“三长三短”即医疗发展“腿长”而公共卫生和中医药发展“腿短”城市卫生发展“腿长”而农村卫生发展“腿短”居民健康投入“腿长”而政府投入“腿短”。前些年政府卫生投入占卫生总费用的比重呈现逐年下降的趋势2021年后政府的卫生投入逐年加大结构失衡的问题正在改善但是投入的力度明显不够。1.4卫生资源配置的供需失衡随着经济社会的发展和人民群众的生活质量的提高以及城乡医疗保障制度的逐步建立居民的卫生保健需求有了较大提高卫生资源配置的总量、结构和质量与居民需求之间存在一定的差距或者说存在供需失衡。卫生服务具有很强的人机匹配性和技术密集性技术专用性和卫生人力培养和梯队建设的长周期卫生设备的较高费用和人机不匹配的低效率都可能制约卫生资源的能力形成。同时完善的城乡基本医疗服务体系正在建立之中民营医疗机构进入壁垒尚未消除居民的就医观念改变起来需要时间等加大了这种缺口。近些年我国在用不到世界3%的卫生资源解决或部分解决世界22％人口的健康问题一方面说明卫生工作的成效另一方面说明卫生工作难度和供需失衡情况的严重性。2优化我国卫生医疗资源配置的对策医疗卫生服务的分配不平衡问题与人民群众的利益密切相关会严重影响到社会公平和社会稳定进而会深刻地影响到建设社会主义和谐社会的进程因此优化医疗卫生资源配置刻不容缓。2.1市场调节和政府调控相结合现阶段我国医院目前基本上属于市场主导型在市场的驱动下追求利益的最大化背离了政府要求的医疗机构提供基本医疗卫生服务的初衷。一般的社会经济领域中市场机制可以对资源的配置起基础调节作用使其资源配置最大限度地发挥作用。但是卫生事业是一个特殊的领域它的宗旨是为社会提供健康保障。因此卫生资源的配置要以社会成员健康保障的基本要求为导向以强有力的政府调控保证使社会成员能够人人享有基本的医疗卫生服务即保证医疗卫生服务的公平性同时要实行市场调节引入市场机制以提高卫生资源利用的效率和效益即提高医疗卫生服务的效益型性。因此市场调节与政府调控相结合对优化卫生医疗资源配置具有重大的推动作用。2.2打破配置失衡优化配置工作向薄弱环节倾斜在未来全国性医疗资源配置的过程中包括设备和人才的配置政府应该发挥统筹调控的职能向中低等医院倾斜加大对农村及中西部相对落后地区的财政扶持力度在中西部人口密度较高的地区应当配置较多较好的医疗资源满足当地人的医疗卫生需求。加大农村医疗保险进程使得老百姓