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急性冠脉综合征患者应激性高血糖对血浆脂联素的影响的任务书 任务书 一、任务背景 急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)是广义冠心病的一个子类型,是由于冠状动脉狭窄或闭塞引起的急性心肌缺血缺氧的综合症状。ACS包括不稳定性心绞痛(unstableangina)和心肌梗死(myocardialinfarction)。当前,ACS已成为危及公共健康的一个重要疾病,同时也是医学界的一个研究热点。患者常常具有多种危险因素,如高血压、糖尿病、高甘油三脂血症、高胆固醇等。 患者在ACS发作后常常出现噬菌细胞激活和炎症反应等,产生一系列的应激反应。这些应激反应可能导致患者的血糖水平升高,形成应激性高血糖(stresshyperglycemia)。研究表明,应激性高血糖是ACS患者的常见事件之一,发生率达到50%以上。应激性高血糖不仅会对患者的预后产生影响,同时会加重患者身体内环境的应激程度,可能会引发一系列的生理和代谢变化,从而进一步加重其预后。 脂联素是一种由脂肪细胞分泌的介质,具有调控能量代谢、炎症反应和心血管疾病等生物学作用。研究发现,应激性高血糖可能会影响脂联素的代谢和分泌,从而进一步影响血浆中的脂联素水平。脂联素与冠心病的发病机制密切相关,而冠心病患者的血浆脂联素水平也很容易受到多种因素的影响。因此,研究应激性高血糖对脂联素水平的影响,对于阐明应激性高血糖与ACS、冠心病之间的关系,具有重要的意义。 二、任务目标 本次任务旨在对应激性高血糖患者血浆脂联素水平进行研究,探究应激性高血糖对脂联素的代谢和分泌的影响,以进一步探讨应激性高血糖与ACS、冠心病之间的关系。 具体任务目标如下: 1.综述应激性高血糖与ACS、冠心病之间的关系及脂联素在其中的作用。 2.收集应激性高血糖患者和非应激性高血糖患者的血浆样本,测定患者的血糖水平和血浆脂联素水平,并比较两组患者的脂联素水平差异。 3.通过统计学方法对数据进行分析,探究应激性高血糖和非应激性高血糖对脂联素水平的影响,并分析其临床意义。 4.撰写报告,全面阐述应激性高血糖对脂联素水平的影响,为进一步了解应激性高血糖在ACS、冠心病中的作用提供重要参考。 三、任务要求 1.对应激性高血糖、脂联素和ACS、冠心病等相关领域的知识做系统综述。 2.建立应激性高血糖和非应激性高血糖患者两个组别,收集患者的血浆样本并进行相关检测。 3.对数据进行统计学分析,探究应激性高血糖和非应激性高血糖对血浆脂联素水平的影响。 4.针对分析结果进行讨论,并归纳结论,撰写完整的报告。 5.报告格式要求:小标题清晰、层次分明;文字易懂、表述准确、逻辑清晰;图表清晰、无歧义、标注规范。 四、参考文献 1.BakkerR,StehouwerCDA,KostensePJ,etal.IncreasediroHeartJ2002;23:176-182. 2.BergmanRN,IderYZ,BowdenCR,etal.Quantitativeestimationofinsulinsensitivity.AmJPhysiol1979;236:E667-E677. 3.FaillieJL,BabaiS,PochmalickiG,etal.Plasmaadiponectinemiaintheacutephaseofmyocardialinfarction.ThrombHaemost2004;92:735-736. 4.PischonT,GirmanCJ,HotamisligilGS,etal.Plasmaadiponectinlevelsandriskofmyocardialinfarctioninmen.JAMA2004;291:1730-1737. 5.XiaZ,YanP,XiH,etal.PlasmaadiponectinandsolubleCD40ligandlevelsinacutecoronarysyndromepatientswithdiabetesmellitus.ExpClinCardiol2009;14:e1-e6. 6.ZhangX,GongX,YeQ,etal.Elevatedplasmaadiponectinlevelsinelderlyfemalepatientswithacutecoronarysyndrome.CoronArteryDis2009;20:241-242. 7.WangX,LiuA,YinJ,etal.TherelationshipbetweencirculatingadiponectinlevelsandcoronaryarterydiseaseinChinesepopulation.ClinChimActa2006;364:111-115. 8.Matsu