常见护理应急预案及处理流程.ppt

常见护理应急预案及处理流程什么是应急预案什么是护理应急预案院内应急预案应急程序院前应急预案应急程序突发应急事件中护士的工作职责作为职业护士要培养应对突发事件的意识和能力，熟练操作应急预案，服从指挥和调遣，发扬人道主义精神进行抢救，保护病人的生命安全，使自己有效执业、安全执业。

公共设施意外应急预案及处理流程火灾应急预案发现火情后立即呼叫周围人员灭火，同时报告科主任、护士长、保卫科，夜间通知院总值班泛水应急预案与处理流程发现泛水后，立即查找原因接到停水通知后停电应急预案停电应急预案接到停电通知后，做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等，启动应急预案

发生地震时应急预案地震来临，值班人员应关闭电源、水源、气源、热源，保障人员的生命及国家财产安全发现失窃

预防性护理应急预案及处理流程预防药物过敏反应应急预案预防药物过敏反应处理流程预防导管脱落应急预案预防导管脱落处理流程预防患者跌倒/坠床的应急预案预防患者跌倒/坠床的应急处理流程

患者发生意外时应急预案及处理流程
患者发生意外时应急预案及处理流程患者发生意外时应急预案及处理流程患者跌倒/坠床的应急预案患者跌倒/坠床的应急处理流程低危：普通留置针患者发生误吸时应急预案患者自杀的应急预案患者自杀后的应急处理流程

患者发生病情变化的护理应急预案
及处理流程患者猝死的应急预案猝死患者发生过敏性休克时应急预案患者发生过敏性休克患者发生输液反应应急预案发现患者出现输液反应输血反应应急预案患者发生输血反应，立即停止
输血，换生理盐水患者出现肺水肿时应急预案遵医嘱给予药物治疗
发生空气栓塞的应急预案患者出现
空气栓塞症状时
患者发生病情变化的护理应急预案

急诊突发事件应急预案随着社会的进步和科技的飞速发展，突发事件也越来越多的危及人类生命安全。120急诊科作为医院的前沿阵地，承担着院前急救、院内救助和突发事件的处理救治工作。对突发事件，护士需要迅速、准确、果断做出判定，及时有效地配合医生进行治疗，如不及时处理，会加重病情甚至危及生命。
急诊突发事件应急预案群体外伤护理的应急预案群体外伤护理的应急预案流程突发暴力事件护理的应急预案突发暴力事件护理的应急预案流程群体中毒护理的应急预案群体中毒护理的应急预案流程三人抢救定位法
头位（甲）：由高年资护士负责，属核心人物，一般由护士长担任
职责：主要负责呼吸系统即气道管理如吸痰，吸氧或面罩加压吸氧，配合气管插管或切开接呼吸机辅助通气，密切观察病情变化及时采取相应急救措施，协助医生将抢救进展告知家属，负责抢救现场的全程指挥。
腰位（乙）：由中年资历护士负责（操作人员）
职责：主要负责循环系统即动力与通路如行胸外心脏按压，上多功能监护仪与协助除颤。
快速建立２条以上有效的静脉通路抽血，静脉用药。配合医生做各种穿刺检查。
脚位（丙）：由低年资护士负责（联络人物）
职责：主要负责简单的急救处理如包扎止血固定、导尿，负责生命体征记录、用药记录、抢救记录、输液滴速记录。
负责抢救室环境管理如抢救关门，让家属回避；撤走抢救无关的物品，使抢救现场有足够的空间；把抢救过程中的污物污衣尽快清理开，做好钱物保管与登记，保持抢救环境的清洁；协助头位与腰位护士的工作。
二人抢救定位法
头位（甲）：负责抢救现场的全程指挥（核心人物）
职责：主要负责呼吸系统即气道管理如吸痰，吸氧或面罩加压吸氧，配合气管插管或切开接呼吸机辅助通气；密切观察病情变化及时采取相应急救措施；协助医生将抢救进展告知家属；负责生命体征记录、用药记录、抢救记录、输液滴速记录；负责抢救室环境管理如抢救关门，让家属回避；撤走抢救无关的物品，使抢救现场有足够的空间；把抢救过程中的污物污衣尽快清理开，做好钱物保管与登记，保持抢救环境的清洁。
腰位（乙）：
职责：主要负责循环系统即动力与通路如：行胸外心脏按压、上多功能监护仪与协助除颤；快速建立２条以上有效的静脉通路抽血，静脉用药；配合医生做各种穿刺检查；主要负责简单的急救处理如包扎止血固定、导尿；危重病人抢救后的安全转运。

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