小儿腹泻及护理.ppt

小儿腹泻病一、定义：二、病因二、病因二、病因二、病因二、病因三、临床表现三、临床表现：三、临床表现：三、临床表现：轮状病毒肠炎：RotavirusEnteritis
病原体：人类轮状病毒（HRV)
发病季节：秋冬寒冷季节多见。
发病年龄：多见于6个月~2岁婴幼儿。
症状：起病急；
常伴发热和上呼吸道感染症状；
呕吐常先于腹泻出现；
全身感染中毒症状较轻。大便性状：稀水蛋花汤样，无腥臭味，少量
白细胞。
脱水：多为等渗性脱水，伴酸中毒和电
解质紊乱。
并发症：可侵犯肠道外脏器，引起惊厥、
心肌受累等。
预后：自限性疾病，病程3～8天。
病毒抗原检测：感染后1~3天既有病毒从大便排
出，最长可达6天，可检测出病毒抗
原。产毒性细菌引起的肠炎
发病季节：多发生在夏季；
症状：起病较急；腹泻和呕吐，无明显全
身感染中毒症状；
大便：水样或蛋花样，无粘液脓血，镜检
无白细胞；
脱水：常发生脱水、电解质和酸碱平衡紊
乱；
预后：自限性疾病，自然病程3~7天。侵袭性细菌引起的肠炎：可引起细菌性痢疾类似的症状
通常急性起病，伴有高热。
腹泻频繁，大便呈粘液状，带脓血，有腥臭味，镜检有数量不等的白细胞和红细胞。
常伴恶心、呕吐、腹痛和里急后重。
可出现严重的中毒症状如高热、意识改变，甚至感染性休克。
粪便培养可以找到相应的致病菌。空肠弯曲菌：常侵犯空肠和回肠，腹痛甚剧烈，易误诊为阑尾炎，亦可并发严重的全身感染；可能与格林—巴利综合征有关。
耶尔森菌小肠结肠炎：多发生在冬季和早春，可引起淋巴结肿大，故可产生肠系膜淋巴结炎，症状可与阑尾炎相似；也可引起咽痛和颈淋巴结炎。鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎：
胃肠炎型和败血症型
新生儿和＜1岁婴儿尤易感染，新生儿多为败血症型，常引起暴发流行，
可排深绿色粘液脓便或白色胶冻样便。霉菌性肠炎
多为白色念珠菌所致。
2岁以下婴儿多见。
常并发于其它感染，或大量应用广谱抗生素致肠道菌群失调时。
病程迁延，常伴鹅口疮。
大便次数增多，黄色稀便，泡沫较多带粘液，有时可见豆腐渣样细块(菌落)。大便镜检有真菌孢子和菌丝。四、治疗要点六、护理措施六、护理措施六、护理措施六、护理措施六、护理措施谢谢！此课件下载可自行编辑修改，供参考！
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