危重患者病情观察.ppt

危重患者病情观察自然界最完美的物质什么是危重患者？神经外科患者的病情观察病情观察的主要监测项目生命体征观察及意义血液动力学监护的意义动脉血压监护的意义循环系统管理生命体征的观察及意义意识的观察意识障碍的分类意识的观察GCS的主要缺陷Glasgow昏迷评分GCS应用颅脑损病人的伤情分类瞳孔的改变瞳孔的观察病因神经系统肢体运动障碍的观察肌力分级反射检查病人姿态势对判断伤情呼吸功能监护----气道管理1、呼吸管理开放人工气道
脑神经功能不全
气道保护性反射异常
气道机械性梗阻
中枢呼吸肌无力呼吸管理－保留人工气道2、气道阻塞的紧急处理气道阻塞的紧急处理拔管前的准备
进行充分的评估,
用物的准备
药物的准备：
患者的心理护理：拔管中的护理拔管前后的护理：
拔管后注意患者的体位摆放
嘱患者做伸舌运动
监测血气、SPO2、
床旁监护、护士不得随意离开。
3、肺部物理治疗4、人工气道的湿化5、脉搏氧饱和度监测－SpO2临床应用正确应用SpO2监测血氧测不出或报探头脱落SpO2下降时的处理颅内压-----（ICP)颅内压监测---ICPICP监测-----相关数据1.颅腔内容物的体积增大颅高压的后果ICP监测----指征ICP监测——指导治疗颅内压控制目标头颅CT检查血气电解质监测脑电监测各种引流装置的监管脑外科引流管的护理脑室内、硬膜下引流管，引流袋应上提，比侧脑室中点（以耳廓顶点作水平线）高10~15cm。
病人过床时或送CT检查时，应夹闭引流管（硬膜外引流管除外），以免脑脊液过度引流，颅内压突然下降，使脑皮质塌陷，皮质通向矢状窦的桥静脉撕裂，引起硬膜下血肿。
严格无菌操作，以免引起颅内感染。
保持引流管通畅，避免引流袋受压或牵拉。骨窗的护理腰穿的护理液体平衡神经外科术后出血的临床特点术后脑水肿发生的因素术后脑出血、脑水肿的区别脑疝的临床表现小结天使的使命—救死扶伤重生专精定律告诉我们，只有专精在一个领域，这个领域才能有所发展。

无论你做什么行业，都要把该行业的最顶尖做为目标，只有当你能够专精的时候，你才会在所做的领域出类拔萃地成长。用心谢谢大家!此课件下载可自行编辑修改，供参考！
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