乳腺超声BIRADS分级ppt.pptx

乳腺超声BIRADS分级

乳腺BI-RADS分级:(Breastimaging
reportinganddatasystem)分级即1992年美
国放射学会(ACR)创立并推荐得“乳腺影像报
告与数据系统”中采用得表示乳腺改变得标准。
为一本500页左右得书,分钼靶、超声、磁共
振三个部分。超声由词典、报告系统与附录三
个部分组成。
乳腺BI-RADS分级产生得原因
1、超声检查得质量取决于操作者得经验、技术
得熟练程度与区分异常与正常结构得敏锐程度,因
此很容易造成假阳性结果,导致误读与误诊。
2、诊断结果与操作者主观判断影响较大,部分报
告描述含糊不清,临床医生往往难以据此对
病变做出判断,并定决临床对病变得方案。乳腺BIRADS分级得目得BI-RADS分级0类----超声检查不能完全评价病变,需要进一步其她影像学检查1类--阴性超声为发现病变,建议一
年随诊

乳腺结构清楚而没有病变显示。注意,在我国常常使用得所谓得乳腺囊性增生症、小叶增生、腺病(统称为纤维囊性改变或结构不良)根据BI-RADS得描述均归于此类。如果临床扪及肿块,并有局限性不对称性改变,尽管最后诊断为硬化性腺病,亦不能归入此类,可能归入3类或4A类。乳内淋巴结、腋前份淋巴结显示低密度得淋巴结门(侧面观)或者中央低密度(淋巴结门得轴向观)均视为正常淋巴结,属1类。
2类--良性病变,半年至一年随诊

肯定得乳腺良性肿块(如纤维腺瘤、纤维脂肪腺瘤、脂肪瘤、单纯囊肿、积乳囊肿、积油囊肿)
肯定得良性钙化(如环状钙化、边界清楚得短条状钙化、粗得斑点状钙化、稀疏得大小较单一得圆点状钙化、新月形得沉积性钙化等)均属此类
但就是,肿块边缘清楚并不就是排除恶性病变得必然条件,对于年龄超过35岁得妇女,应该注意扪诊,并召回旧片进行比较,或者随访观察其变化,因此,可能分别被评价为0类或3类。2类得一些典型得病变III级:良性疾病可能,但需要缩短随访
周期(如3～6个月一次)。2年随访无
变化者归为BI-RADSII级。包括很可能
就是纤维腺瘤得肿块以及复合囊肿、蔟状
微小囊肿。包含以下超声特征:椭圆形、与皮肤平行、边界清楚锐利、后方回声
增强或无变化、无周围组织改变3类得一些典型得病变4类—可疑异常(恶性可能性＜3％-94％,需要病理检查)4类得一些典型得病变4类得三个亚型4类得三个亚型4类得三个亚型