中医诊断学八纲辨证.ppt

第三章八纲辨证目的要求：
1、掌握八纲基本证候的要领及临床
表现；
2、掌握八类证候的鉴别要点；
3、熟悉八纲证候间的关系。
授课方式:CAI教学课堂讲授
课时:6学时一、八纲辨证的概念二、八纲辨证源流第一节表里辨证一、表证二、里证里证附：半表半里证四、表里证的关系第二节寒热辨证一、寒证二、热证三、寒证与热证的鉴别四、寒证与热证的关系（二）寒热转化（三）寒热真假证候真假1、阴盛格阳重证
徐国珍伤寒六七日，身热目赤，索水到前，置而不饮，异常大躁，将门窗洞启，身卧地上，辗转不快，要求入井，一医视为热，以大承气汤与服。余诊其脉，洪大无伦，重按无力。余曰：阳欲暴脱，外显假热，内有真寒，观其得水不欲咽，情已大露，岂水尚不能咽而反可咽大黄、芒硝乎？天气燠热，必有大雨，此证顷刻一身大汗，不可救矣。于是以附子、干姜各五钱，人参三钱，甘草二钱，煎成冷服。服后寒战嘎齿有声，以重棉和头覆之，缩手不肯与诊，阳微之状始著，再与前药一剂，微汗热退而安。（《寓意草》清·喻家言）
名案欣赏寒热真假的鉴别寒热真假的鉴别五、表里与寒热的关系第三节虚实辨证一、虚证二、实证三、虚证和实证鉴别表四、虚实的错杂、转化和真假（三）虚实真假病案举例虚实真假虚实真假的辨别附病案1：附病案1：附病案2附病案2：附病案3：附病案3：附病案3：五、虚实与表里寒热的关系（五）虚寒证：畏寒肢冷，少气乏力，小便（阳虚证）清长，舌质淡嫩，脉沉迟无力
（六）虚热证：五心烦热，潮热盗汗，颧（阴虚证）红，舌红少苔脉细数
（七）实寒证：面色苍白，腹部冷痛，口淡
舌苔白润，脉紧
（八）实热证：壮热，满面通红，口渴喜冷饮，小便短赤，舌红苔黄，脉
洪滑数实第四节、阴阳辨证一、阴证与阳证一、阴证与阳证二、真阴不足与真阳不足真阳不足
形面色恍白，唇舌色淡，口中和，喘咳身肿，自汗，头眩，不欲食，腹大胫肿，肌冷便溏，或五更泄泻，阳萎精冷，两足萎弱，脉大无力等三、亡阴证与亡阳证亡阳证与亡阴证亡阴亡鉴别表亡阴与亡阳的现代认识1、八纲是对疾病的共性进行归纳；
2、八纲提纲挈领，对证候进行简化；
3、八纲把握了证候的实质，对其它辨证起着指导
性作用，是一切辨证的基础；
4、八纲对治疗疾病起着原则性作用.
1、阴阳是八纲的总纲，但又有具体的证候；
2、八纲不是孤立的证候，存在着相兼、挟杂、真
假与转化；
3、八纲是一切辨证的基础。现代研究进展此课件下载可自行编辑修改，供参考！
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