疾病查房重症肝炎.ppt
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重症肝炎查房目标:简要病史:体格检查:既往史:个人史:家族史:治疗经过及主要病情经过(1):治疗经过及主要病情经过(2):治疗经过及主要病情经过(3):护理诊断护理措施P1:营养失调:低于机体需要量与摄食量减少有关P2:活动无耐力:与肝功能减退有关P3:有出血的危险:与凝血时间延长有关P4:有感染的危险与机体抵抗力低下有关P5:潜在并发症:肝性脑病P6:焦虑与知识缺乏担心疾病治疗与预后有关提问:
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重症肝炎的护理查房现病史:6床董XX,男,70岁。患者主诉:“反复腹胀半月”于2016-02-22门诊入院。患者半月前无明显诱因下出现上腹持续隐隐闷胀,伴反酸,食欲下降,无呕吐,无腹痛,无畏寒发热,无胸闷胸痛,无心悸,无头昏头痛,无咳嗽咳痰。门诊拟“慢性胃炎、冠心病”收入院诊治,至发病以来,患者精神尚好,食欲欠佳,二便正常,体重无改变。入院后给予护肝、降酶、支持对症治疗后,出现胆酶分离,患者重症急性肝炎。MRI提示:(1)双侧额叶、基底节及放射冠腔隙性脑梗死;(2)脑缺血;(3)双侧筛窦炎;(4)肝内多发
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重症肝炎的护理查房现病史:6床董XX,男,70岁。患者主诉:“乏力纳差尿黄半月,肝硬化史十年”于2016-12-01门诊入院。患者半月前无明显诱因下出现全身无力,食欲下降,无呕吐,无腹痛,无畏寒发热,无胸闷胸痛,无心悸,无头昏头痛,无咳嗽咳痰。门诊拟“病毒性肝炎乙型肝炎后肝硬化”收入院诊治,至发病以来,患者精神尚好,食欲欠佳,二便正常,体重无改变。入院后给予护肝、降酶、支持对症治疗后,出现胆酶分离,患者重症急性肝炎。MRI提示:(1)肝硬化改变,肝内多发异常信号影,考虑小囊肿,建议进一步检查;(2)脾脏增