鼻咽癌CT与MR诊断.ppt

鼻咽部解剖鼻咽部诸壁致密结缔组织膜，横断面上，起源于翼内板后缘，向后延伸至颈动脉孔前方；在咽后壁行走于颈长肌前方，与椎前筋膜形成潜在的咽后间隙。鼻咽腔在平静呼吸时有四种不同形态。方形、长方形、梯形及双梯形。讨论.解剖1、局部鼻咽粘膜增厚，形成肿块，导致鼻咽腔不对称变窄。讨论.表现鼻咽癌超腔讨论.超腔讨论.超腔讨论讨论鉴别颈动脉鞘区鼻咽癌直接侵犯还是咽后淋巴结转移直接影响肿瘤的T、N分期。咽旁间隙咽旁侵犯CT咽旁侵犯MR咽旁淋巴结肿大MR讨论咽旁肌肉侵犯咽旁肌肉侵犯MR咽旁肌肉侵犯咽旁肌肉侵犯讨论讨论鼻窦侵犯眼眶侵犯鼻咽癌颅内侵犯最多见是海绵窦侵犯；可以破坏前颅窝底，向上侵犯额叶；也可以破坏枕骨大孔，向后颅窝侵犯。海绵窦侵犯海绵窦侵犯CT讨论讨论讨论颅底骨质破坏斜坡骨质破坏斜坡骨质破坏－CT正常斜坡MR斜坡骨质破坏－MR斜坡骨质破坏－MR斜坡骨质破坏－MR斜坡骨质破坏－MR正常蝶骨基底部蝶骨基底部骨质破坏蝶骨基底部破坏讨论岩骨尖破坏－CT正常岩骨尖MR岩骨尖骨质破坏－MR岩骨尖破坏MR翼突基底部和蝶骨大翼正常翼突基底部翼突基底部破坏-MR翼突基底部和蝶骨大翼骨破坏蝶骨大翼破坏颅底骨皮质破坏放射性脑病放射性脑病PWI放射性脑病MRS颈部淋巴结的MR诊断颈部淋巴结的诊断谢谢！