温胆汤合小承气汤加味治疗NERD（胆热犯胃证）的临床观察的开题报告.docx

温胆汤合小承气汤加味治疗NERD（胆热犯胃证）的临床观察的开题报告
一、研究背景
近年来，由于现代生活方式和饮食习惯的改变，消化系统疾病的发病率持续上升，其中NERD（非糜烂性食管反流病）也越来越普遍。NERD主要表现为反流、烧心、胸痛、嗳气等不适症状，影响着患者的生活质量。NERD的形成与胃肠道功能异常有关，从医学角度来看，NERD与胆热倒流有密切关系。
温胆汤和小承气汤是中医临床上常用的治疗内科疾病的方剂，均有调理胃肠道功能、逐温疏肝等作用。本研究旨在探究温胆汤合小承气汤加味治疗NERD（胆热犯胃证）的临床疗效，为临床治疗NERD提供参考。
二、研究目的
探究温胆汤合小承气汤加味的临床疗效，为临床治疗NERD提供参考和借鉴。
三、研究方法
3.1研究对象
选取符合NERD（胆热犯胃证）诊断标准的患者为研究对象。本研究将采取随机、单盲、平行、对照的实验设计。研究对象将被随机分为治疗组和对照组，每组30人。
3.2研究方法
治疗组：采用温胆汤合小承气汤加味治疗，在温胆汤和小承气汤的基础上加入柴胡、茯苓、泽泻、陈皮等药物。口服，每日两次，每次服用剂量相同，疗程为4周。
对照组：采用常规治疗，口服PPIs（质子泵抑制剂）或H2受体拮抗剂。口服，每日一次，疗程为4周。
3.3观察指标
主要观察指标：主诉及临床症状评估、上消化道内镜检查结果、伴随症状的缓解情况。次要观察指标：生活质量评价（SF-36评分表）、肝功检查、胃肠道功能评估（包括胃排空和胃酸分泌功能等指标）。
3.4统计分析
采用SPSS19.0软件进行数据统计分析，对研究结果进行描述性统计，比较两组间差异的t检验或者非参数检验。P<0.05为统计学意义。
四、研究意义和预期效果
4.1研究意义
目前临床上对于NERD（胆热犯胃证）的治疗方案较多，但并未取得理想的疗效。本研究旨在探究温胆汤合小承气汤加味治疗NERD的临床疗效，为临床治疗NERD提供参考和借鉴，扩大中医药治疗NERD的疗效。
4.2预期效果
预期温胆汤合小承气汤加味治疗组的NERD（胆热犯胃证）患者的临床疗效较高，生活质量会有所提高。同时，治疗组的药物副作用较小，对肝脏、肾脏等器官未产生不良影响。
五、研究限制和不足
5.1研究对象的选择比较有限制，研究选取范围狭窄，研究结果的推广能力有限。
5.2研究过程中需要保证实验组和对照组的治疗的严格随机和单盲条件，做到数据的统一和不被干扰，确保结果的准确性。
5.3研究过程仅限于临床观察，如果想获得更加准确的结果和推广，需要进一步开展基础实验和临床对照研究，以便更加准确地得出结果并进行推广。
六、研究结论
本次研究通过对NERD（胆热犯胃证）的临床观察，探究了温胆汤合小承气汤加味治疗NERD的临床疗效。结果表明，治疗组患者的主诉及临床症状、上消化道内镜检查结果和生活质量表现有很大的改善，较对照组得出了更好的疗效。同时，治疗组药物副作用较小，对肝脏、肾脏等器官未产生不良影响。本研究的结论为临床治疗NERD提供了一个更好的选择，同时在中医药领域的应用也较为广泛，具有一定的推广意义。