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2024/10/20耐药菌的定义国内外专家最新共识耐药菌定义(掌握)日本某医院46人感染超级细菌“多重耐药鲍曼不动杆菌”,9人死亡2010年巴西发现新超级细菌已导致15人死,135人感染耐药菌感染增加的原因医院常见多重耐药菌的传播医护人员的手及病房内物品的污染率很物体表面是病原菌的储存库!病原微生物通过手传播的5个环节病原微生物通过手传播的5个环节病原微生物通过手传播的5个环节病原微生物通过手传播的5个环节病原菌构成比 多重耐药菌感染预防感控措施感控措施(1)习惯动作很容易造成细菌定植清洁的医疗护理更安全洗手或手消毒的时机(重点掌握)2012年上半年ICU手消毒凝胶使用量 注:科室领取的其他规格的消毒凝胶折算成550000mmll计算预防感染 有效地诊断和治疗感染 合理应用抗菌药物 阻断传播感控措施(2)标准预防(掌握)在接触难以控制的分泌物、压疮、引流伤口、失禁的 粪便以及造瘘管、造瘘袋时,确保使用手套和隔离衣严格实施隔离措施严格实施隔离措施接触传播疾病的预防隔离感控措施(3)医院环境的清洁WHO将医院分为四个区域医院感染微生物来源:医疗机构的环境--上海中山医院胡必杰教授报告ICU容易被污染的物体表面耐药菌的传播耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)临床证据-物体表面(经常接触)临床证据-物体表面临床证据-医用隔帘血压计袖带:朋友还是敌人?耐药菌感染控制措施ICU环境卫生管理医疗设备和物品感控措施(4)开展主动监测培养筛查的重点感控措施(5)呼吸机相关肺炎预防呼吸机相关感染预防留置导尿管相关性感染预防血管导管相关血流感染预防感控措施(6)Thankyou!