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针刺结合中药治疗湿热型痤疮的临床观察的开题报告
一、研究背景
痤疮是一种常见的皮肤疾病，主要是发生在青春期和青少年期，因此也被称为青春痘。其主要病变特征是毛囊皮脂腺的慢性炎性疾病，常见于脸部、颈部、胸背部等皮肤部位。痤疮的发生与内分泌的变化、环境因素、饮食习惯等多种因素有关。
中医认为，痤疮的发生主要是由于湿热内蕴所致。中医的治疗理念是以“清热解毒”为主要治疗方法。而针刺和中药是中医常用的治疗方法，针刺可以通过刺激穴位、调节气血和代谢功能，改善淋巴循环和神经兴奋性，从而加速体内的废物排泄和修复组织。中药可以通过活血化瘀、补气养血、清热解毒等作用，治疗湿热痤疮。
二、研究目的
本研究旨在探究针刺结合中药治疗湿热型痤疮的临床疗效和安全性，评估该组合治疗方法的可行性和优越性，为中医治疗痤疮提供更多有效的治疗手段。
三、研究内容
3.1研究设计
本研究采用单臂、前后对照的非随机化临床研究设计，将痰热型痤疮患者纳入研究对象，设置治疗组和对照组，以治疗前后的临床表现和实验室检查结果为主要研究指标。
3.2研究对象
3.2.1纳入标准
符合以下条件的对象可以参加本研究：
（1）确诊为湿热型痤疮患者；
（2）年龄在18岁-30岁之间；
（3）身体健康，没有其他疾病；
（4）愿意参加本研究并签署知情同意书。
3.2.2排除标准
符合以下条件的对象不适合参加本研究：
（1）同时患有其他疾病；
（2）孕妇或哺乳期妇女；
（3）有针刺或中药过敏史；
（4）有自身免疫性疾病、免疫力低下、肝肾功能障碍等情况。
3.3研究方法
3.3.1治疗组
治疗组采用针刺结合中药的治疗方法，其中针刺治疗采用保健型针刺（也称为微针疗法），穴位选择为风池、巨阙、合谷、足三里、四白等穴位。中药治疗由中医师根据患者的具体情况开具，主要成分为黄连、连翘、茵陈、金银花等中药，予以饮用或外用制剂。
3.3.2对照组
对照组采用常规西医药物治疗方法，包括巴蜀清、维A酸软膏等。
3.4研究指标
3.4.1临床表现评估
在治疗前后，评估患者的痤疮症状和严重程度，采用毛发计算法、痤疮病情严重度指数（ACSI）等临床评估工具。
3.4.2实验室检查
在治疗前后，对患者进行生化指标检查，包括肝、肾、血脂等生化指标，并对患者的免疫功能进行评估。
3.5研究数据分析
本研究采用SPSS22.0软件进行数据统计和分析。对于符合正态分布的数据，使用t检验进行比较；对于非正态分布的数据，使用非参数检验进行比较。并进行多因素方差分析，比较两组间的疗效和安全性。
四、研究意义
本研究针对治疗湿热型痤疮的临床实际情况，旨在探究针刺结合中药的治疗效果和优越性，为中医治疗痤疮提供更多有效的治疗手段，为临床医师提供可依据的治疗建议。同时，研究对于深入理解痤疮病理机制，完善中医治疗痤疮的理论体系以及推进中西医结合创新治疗等方面都有意义。