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第二十章解热镇痛抗炎药与抗痛风药广义抗炎药 解热镇痛抗炎药 糖皮质激素(甾体抗炎药) 抗风湿病药 抗痛风药 H1受体阻断药解热镇痛抗炎药发展简史NSAIDs按结构分类共同作用机制2024/10/3一、药理作用与作用机制发热 机体的一种防御反应 诊断疾病的依据之一 不宜见热就解 高热 消耗体力,并引起头痛、失眠、惊厥等,应用解热对症疗法 退热 小儿、年老体弱慎防虚脱。2、镇痛作用疼痛3、抗炎、抗风湿作用2024/10/32024/10/3二、常见不良反应第二节非选择性环氧酶抑制药一、水杨酸类***阿司匹林aspirin(乙酰水杨酸,acetylsalicylicacid)药理作用与临床应用2、抗炎抗风湿3.抗血栓小剂量阿司匹林(40~50mg/日)超过200个大规模随机临床对照研究 参与人数超过200000人 安全性可靠:经过110年临床应用验证 世界各国指南一致推荐阿司匹林用于血管事件预防全世界各国指南均推荐阿司匹林用于预防心脑血管事件确切的疗效推动阿司匹林广泛使用,从我做起4.其他不良反应2、凝血障碍3.水杨酸反应4、过敏反应 偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏 性休克。 阿司匹林哮喘 哮喘者用阿司匹林或其他NSAIDs后诱发的哮 喘,称‘阿司匹林哮喘’。 药物抑制COX,使PGs合成受阻,脂氧酶途径 生成的白三烯增加,引起支气管痉挛,诱发哮 喘。肾上腺素仅部分对抗5、瑞夷综合征(Reye’ssyndrome)禁忌证二、苯胺类2024/10/3药理作用临床应用不良反应2024/10/3急性风湿性及类风湿性关节炎。 骨关节炎 强直性脊柱炎 癌性发热及其他不易控制的发热不良反应四、邻氨基苯乙酸类*双氯芬酸diclofenac(双氯灭痛)五、芳基丙酸类萘普生naproxen(甲氧萘丙酸)氟比洛芬(flurbiprofen)六、烯醇酸类*吡罗昔康piroxicam美洛昔康meloxicam2024/10/3塞来昔布celecoxib尼美舒利nimesulide解热镇痛药复方制剂2024/10/3药物解热镇痛抗炎抗风湿 阿司匹林++++++++ 扑热息痛+++- 布洛芬+++++++ 消炎痛+++++++++ 保泰松+++++ 炎痛喜康++++++++痛风2024/10/3*丙磺舒probenecid别嘌醇allopurinol【课后复习题】后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求感谢您的观看和下载