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腕关节MRI解读.ppt

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腕关节MRI解读前言腕关节MRI检查的指征腕关节MRI检查方法腕关节MR扫描序列选择正常腕关节MRI表现指浅屈肌腱正常腕关节标本横断面桡尺远侧层面图像指浅屈肌腱正常腕关节标本横断面近侧腕管层面图像 掌长肌腱桡侧伸腕短肌腱正常腕关节标本横断面中间腕管层面图像 正常腕关节标本横断面远端腕管层面图像正常腕关节标本横断面掌骨基底层面图像大多角骨小多角骨正常腕关节标本冠状面腕骨中间层面图像指深屈肌腱大多角骨正常腕关节MRI各检查层面显示结构小结腕关节病变MRI检查平面选择腕管综合征（CTS）腕管综合征MRI表现正中神经增粗，腕横韧带向掌侧膨隆T2WI正中神经呈卵圆形增粗，信号增高T1WI正中神经腕管内受压变扁腕管综合征腕关节不稳腕关节背向移位不稳的MRI表现背侧移位不稳（DISI）腕关节舟月不稳MRI矢状面T1WI示月骨向掌侧异常倾斜，头状骨向 背侧倾斜。V为掌侧，D为背侧。三角纤维软骨复合体（TFCC）病变正常TFCC冠状面质子加权（2500/26）MRI正常TFCC冠状面梯度回波（69/17/20）MRITFCC撕裂与退行性变MRI梯度回波MRI示撕脱骨片周围异常信号质子加权与T2WIMRI示TFCC不完全撕脱及TFCC与尺骨 远端异常高信号质子加权与T2WIMRI示TFCC 针孔样缺损，T2WI远端桡尺及 桡腕关节内高信号积液质子加权像腕骨骨折MRI舟状骨骨折侧位平片钩骨钩骨折：骨折边缘硬化（亚急性），并轻度移位腕骨缺血性坏死（AVN）经舟状骨头状骨骨折外伤后头状骨AVN质子加权类风湿性关节炎类风湿关节炎伸肌腱退行性变类风湿关节炎腱鞘囊肿神经纤维脂肪瘤谢谢！