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淋巴系统的解剖与生理淋巴水肿的易患人群原发性淋巴水肿下肢多见 继发性淋巴水肿 ----乳腺癌、卵巢、子宫、前列腺癌等手术及放疗 ----创伤或慢性感染 国际淋巴协会分级标准 I期:可逆性凹陷淋巴水肿 II期:水肿已不能消退 III期纤维化明显(皮肤的自然褶皱加深),皮肤角化 IV期肢体异常增粗,橡皮肿(皮肤多疣,折叠,色素增加,厚如象皮,活动能力受阻) I期: 轻度2CM≤肢体周径增加≤4CM II期:中度4CM<肢体周径增加≤6CM III期重度肢体周径增加>6CM 周径法患侧与健侧肢体周径(周径差大于2cm) 水置换法患侧与健侧肢体体积(体积差大于200㎡) 电子仪器测量直接进行组织水分的测定区分水肿和脂肪肿淋巴水肿的诊断淋巴水肿诊断目标淋巴水肿的手术治疗利尿剂、苯吡喃酮类药物、中成药疗效并不明确 空气泵、弹力袖或弹力袜、微波、远红外线烘烤 适合轻度淋巴水肿患者疗效无法长期保持 CDT是目前最认可的保守治疗,开展量大,疗效确切 综合消肿治疗的历史阶段2CDT治疗模块一:皮肤护理CDT治疗模块二:手法淋巴引流CDT治疗模块二:手法引流原理 2,CDT治疗模块二:手法引流原理CDT治疗模块二:手法引流原理CDT治疗模块二:手法引流的作用1.先按压区域淋巴结(锁骨上、腋窝、腹股沟) 2.再按其引流区域的淋巴管走向按摩,从近端的区域开始,然后再做远端的区域,顺着淋巴流动的方向进行 3.先躯干,胡肢体,先健侧,后患侧 4.力道必须轻柔 5,缓慢的韵律感(每个动作1s) CDT治疗模块三:多尺寸、多层低弹性压力绷带包扎治疗CDT治疗模块三:多层弹性压力绷带治疗淋巴水肿的辅助治疗淋巴水肿的辅助治疗淋巴水肿仪器消肿淋巴水肿的预防淋巴水肿的辅助治疗案例分享案例分享