支原体立克次体衣原体.ppt

支原体(mycoplasma)
立克次体(rickettsia)
衣原体(chlamydia)螺旋体(spirochete)支原体(mycoplasma)一、生物学性状培养中心深入培养基，致密隆起、色暗；
周围长在培养基表面，较透明。与细菌L型的区别抵抗力致病性——形成细胞损伤柔膜体纲致病类别第二节主要病原性支原体占非细菌性肺炎的三分之一
飞沫传播，秋冬好发
症状轻，热、咳、痰、偶有呼吸道外并发症（心血管、神经）

患儿，女，11岁
病史：患者8天前出现咽喉痛、鼻塞、头痛、寒战、干咳和发热，近期不间断地咳痰，并伴有胸痛。
查体：体温38.5。胸部有啰音实验室检查：入院拍胸片提示：双肺纹理增粗，右上肺片影，提示支气管肺炎。常规血和痰培养2天后未见细菌生长。查血支原体IgM抗体（+）

思考与讨论：引起该病的最可能的病原体是什么？对该患者最有效的治疗药物是什么？诊断二、泌尿生殖道感染支原体非淋菌性尿道炎
脲酶试验（+）支原体衣原体典型病例【专家诊断】立克次体(rickettsia)贝纳柯克斯体在小鼠脾细胞空泡内繁殖描绘拿破仑败走俄罗斯的油画共同特点分类一、生物学性状形态与染色培养特性抗原结构外斐反应Weil-Felixreaction外斐反应（Weil-Felixreaction）二、致病性感染途径致病机制免疫性（Immunity）普氏立克次体(R.prowazekii)传染源：病人传播媒介：体虱斑疹伤寒立克次体(R.typhi)恙虫病立克次体(恙虫病东方体)(R.tsutsugamushi)贝纳柯克斯体(C.burnetii)汉赛巴通体三、诊断与预防预防和治疗主要病原性立克次体衣原体（chlamydia）共同特征第一节概述原体（EB）培养特点抵抗力致病机制免疫性微生物学检查直接涂片镜检采用Giemsa、碘液或荧光抗体染色镜检，检查上皮细胞内有无包涵体。
包涵体含糖原，被碘液染为棕褐色EB防治原则沙眼衣原体Chlamydiatrachomatis沙眼包涵体结膜炎(成人、婴儿）

由沙眼生物型D-K血清型引起
婴儿—产道传染
成人症状类似沙眼，病变较轻

泌尿生殖道感染

性接触
血清型与包涵体结膜炎相同
性病淋巴肉芽肿生物型肺炎衣原体Chlamydiapneumoniae