颈椎病的中医康复治疗2021优选PPT.ppt

颈椎病的中医康复治疗（优选）颈椎病的中医康复治疗颈椎的解剖结构二、病因病机：3、头颈部的外伤：
u直接暴力
v间接暴力对颈椎及周围结构的损伤
w暴力导致颈椎间盘突出
x前纵韧带撕裂
y一过性颈椎脱位
4、颈部炎症：
5、发育性颈椎追椎管狭窄：6、先天性畸形：
u先天性椎体融合
v棘突畸形
w颈肋和第7颈椎横突肥大
7、中医病因病机：
小结：三、临床表现：1、颈型2神经根型：3、脊髓型：
多由椎体后缘增生，使椎管前后径变窄，压迫颈脊髓所致。
上肢或下肢，一侧或两侧的麻木，酸软无力，甚者可出现不同程度的不全性痉挛瘫痪，如活动不便，步态笨拙，走路不稳，以至卧床不起；
甚至有呼吸困难，四肢肌张力高，膝反射亢进，浅反射减弱或消失。4、椎动脉型：
本型多由钩椎关节侧方增生，使椎动脉受到压迫所致。
多表现为颈肩痛或颈枕痛，头晕、恶心、呕吐，位置性眩晕，猝倒，持物落地，耳鸣、耳聋，视物不清等症状，可因头部转动或侧弯到某一位置而诱发加重。5交感神经型：
本型多由后关节增生伴半脱位对颈部的交感神经节以及颈椎周围的交感神经末梢造成刺激，产生交感神经功能紊乱。
可见枕部痛、头沉、头晕或偏头痛，心慌、胸闷、肢凉、肤温低或手足发热，四肢酸胀，一般无上肢放射痛或麻木感
6、混合型：上述两种或两种以上症状。四、诊断：3、特殊检查：

常用特殊检查方法：压顶试验叩顶试验臂丛神经牵拉实验五、治疗：v手术治疗：5.2中医治疗：
⑴中药治疗：
u根据辨证分型选药
风寒湿型：葛根汤加减
气虚血瘀：补中益气汤加减
肾精不足：左归丸加减
痰浊中阻：半夏白术天麻汤加减
肝肾亏损：虎潜丸加减
v单味药：
川芎嗪、丹参、葛根素注射液静脉注射…
w中成药：
颈复康冲剂…
x中药外敷（鹅透膏、草乌散等）上下切迹相对形成了椎间孔，颈神经根就从此发。
颈夹肌、半棘肌、斜方肌等肌张力增高或有压痛、颈部前屈、旋转幅度减小。
多表现为颈肩痛或颈枕痛，头晕、恶心、呕吐，位置性眩晕，猝倒，持物落地，耳鸣、耳聋，视物不清等症状，可因头部转动或侧弯到某一位置而诱发加重。
术前片术后片
颈5以上节段病变者可见颈肩疼痛或颈枕部感觉障碍；
多表现为颈肩痛或颈枕痛，头晕、恶心、呕吐，位置性眩晕，猝倒，持物落地，耳鸣、耳聋，视物不清等症状，可因头部转动或侧弯到某一位置而诱发加重。
5、左、右侧颈部活动：患者站立。
5、发育性颈椎追椎管狭窄：
w颈椎其他部位的退变
x中药外敷（鹅透膏、草乌散等）
袭、环境潮湿，姿势不良等
可见枕部痛、头沉、头晕或偏头痛，心慌、胸闷、肢凉、肤温低或手足发热，四肢酸胀，一般无上肢放射痛或麻木感⑶推拿治疗：
手法大致分为三类：
u为传统的按摩、推拿手法；
舒筋、通络、理筋
v为旋转复位手法；
w为关节松动术。
⑷针刺治疗：
体针疗法
电针治疗
水针治疗

5.3其他康复治疗：
⑴牵引疗法：
1、左右旋转：取站位或坐位，头轮流向左下方、右下方旋转，动作要缓慢，当转至最大限度时，停留3-5秒，使肌肉和韧带等组织受到充分牵拉，左右各旋转10次。
2、伸颈拔背：体位同上。两肩放松下垂，同时，颈部尽量上升，似用头顶球，持续3-5秒，重复10次。
3、提肩缩颈：取站位，肩部放松自然向上提，同时颈部向下缩，停留3-5秒，再自然放松，重复10次。
4、肩部放松：取站位，患者双上肢自然放松，肩部自然向前停留3-5秒，中间停顿再向后扩。
5、左、右侧颈部活动：患者站立。两手叉腰，头部向左、右两个方向侧偏。（2）运动疗法