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吸氧术、吸痰术氧气疗法缺氧分类PaO2,组织供氧不足 原因 吸入气中氧分压过低,如高山病 外呼吸功能障碍,如慢性阻塞性肺部疾病 静脉血分流入动脉,如先天性心脏病血液性缺氧 组织血流量,使组织供氧量减少 原因 全身性循环性缺氧,如休克、心力衰竭 局部性循环性缺氧,如栓塞组织细胞利用氧异常 原因 组织中毒,如氰化物中毒 细胞损伤,如大量放射线照射 以上四类缺氧中,低张性缺氧,氧疗效果最好吸氧的适应症: ①呼吸系统疾患引起呼吸困难:小儿肺炎、哮喘、肺部外伤致气胸 ②心衰 ③昏迷病人:如脑血管意外、颅脑损伤等。 ④中毒:如CO中毒、麻醉剂中毒等。 ⑤其他:某些手术前后、大出血休克、孕妇胎心音不良、分娩时产程过长等。 氧疗供氧装置供氧装置氧疗方法鼻导管给氧法鼻塞法 鼻塞为一种用塑料制成的球状物,鼻塞塞入一侧鼻孔鼻前庭内给氧,两侧鼻孔可交替使用。刺激性小,病人舒适,两侧鼻孔可交替使用。氧疗方法氧疗方法氧疗方法【操作程序】应先调节流量再插管 根据病情、年龄、缺氧程度调节停用氧【注意事项】氧疗监护氧疗副作用 1.某患者使用一次性双侧鼻导管吸氧,所需氧 浓度为33℅,试计算氧流量为多少? 2.已知氧气筒容积为40L,压力表所指压力为 95kg/cm2,应保留压力为5kg/cm2,若病人用氧量 为3L/min,试问筒内氧气可供应多少时间? 吸痰术电动吸痰器 医生戴口罩帽子,洗手→核对解释→嘱患者取舒适体位→检查清洁口鼻腔→铺治疗巾→检查调节负压→戴手套,接吸痰管→试吸→吸痰→吸痰毕,抽吸NS冲管→清洁患者面部→整理、记录1.严格执行无菌操作,吸痰用物24h更换1次 2.负压:小儿<40Kpa,成人40-53Kpa 时间:<15s,间隔3-5min 3.吸痰管应一管一用,吸痰液瓶内盛3/4满应倒掉 4.吸痰过程密切观察生命体征、痰液情况、血氧饱和度 5.按需吸痰,如发现有痰鸣音和排痰不畅,应及时 吸痰。痰液粘稠不易吸出时