造影剂肾病CIN新进展.ppt
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造影剂肾病CIN新进展.ppt
造影剂肾病历史背景定义及诊断标准?临床特点病理特征临床转归?糖尿病造影剂肾毒性作用的机制渗透压与黏度,哪个更重要?渗透压与黏度,哪个更重要?造影剂肾毒性作用的机制危险分层危险标志结果评定预防和治疗一、避免使用肾毒性药物根据渗透压的不同可分为三类:?造影剂的用量阶段性措施三、水化水化防治对预防造影剂肾病,等渗性水化优REMEDIAL9.9预防和治疗九、血液透析和血液滤过?病CAGPCI风险积分总分时间小结谢
造影剂肾病的防治.pptx
改善PCI预后的新难关—造影剂肾病的防治什么是造影剂肾病造影剂肾病临床表现造影剂进入肾脏血管内皮独立的暂时性血管舒展(分钟)CIN是医源性AKI的第三大因素PCI发生CIN的患者伴高死亡率及持续肾损伤对于直接PCI患者,造影剂使用量与CIN发生率呈正相关CIN的防治临床上CIN的预防包括两大方面基线合并危险因素的数量与CIN发生率直接相关术前CIN风险因素评分具有较高的预测价值基线GFR<60ml/min的患者CIN风险更高;基线肾功能不全是CIN最重要的风险因素我国PCI患者常伴随肾功能不全专家共识推荐
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浅谈造影剂肾病(CIN)CompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoC
造影剂肾病0.ppt
造影剂肾病造影剂肾病contrastinducednephropathy,CIN是指排除其他肾脏损害因素后使用造影剂后2~3天发生血清肌酐浓度与基线相比升高25%,或绝对值升高44.2μmol/L(0.5mg/dl)以上的急性肾功能损害,并持续2~5天。流行病学造影剂肾病在冠状动脉造影后发生率10-20%,许多患者需要短期透析慢性或急性肾功能不全,冠状动脉造影死亡和致残最强的预测因素我国的造影肾病问题是很严峻的,国内大多数介入医生、临床医生对CIN的了解?没有统一的诊断标准CIN已成为介入领域继“再狭窄”
造影剂肾病课件.pptx
深圳市龙华区中心医院心内科王春生造影剂:碘造影剂常用造影剂造影剂在体内旳清除造影剂对人体旳影响造影剂肾病造影剂引起急性肾损伤旳病理生理学发病机制:造影剂肾病常见诱因造影剂肾病常见诱因造影剂肾病与肾脏远期预后亲密有关CIN患者PCI术后院内死亡和心血管事件风险明显增长CIN是PCI术后1年死亡、心梗和靶血管重建风险旳独立预测因子怎样预防造影剂肾病?防治措施防治措施防治措施药物治疗预防CIN旳途径术前他汀治疗(n=10831)主要终点:PCI术前大剂量立普妥治疗明显降低CIN发生率国内教授共识小结谢谢!