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口腔颌面部损伤的急救处理及护理急救总那么 1、迅速判断伤情 2、分清轻重缓急 3、仔细询问、全面检查 4、准确及时救治 5、序列治疗的重要性口腔颌面部损伤的急救步骤 首先是防止、解除窒息窒息的成因 吸入性窒息急救〔窒息是口腔颌面部伤后危急并发症〕吸入性窒息口腔颌面部损伤的急救步骤 紧接着是对口腔颌面部出血的处理窒息的临床表现2.止血方法止血Hemostasia1.判断出血性质2.止血方法接着就是抗休克的治疗3.休克的病症及体征 早期烦躁不安、呼吸快浅、出冷汗、皮肤苍白湿冷、脉细速 中期兴奋转入抑制、表情冷淡、意识模糊、血压下降、口唇苍白 后期脉细弱、测不到血压、少尿或无尿<30cc/h4.休克的治疗原那么伴发颅脑损伤的急救防止感染包扎和运送口腔颌面部损伤病人的护理〔三〕心理及社会因素 颌面部损伤常因交通事故,工伤或暴力所致,往往造成颜面部不同程度损害,大多数患者对容貌和功能恢复有焦虑和担忧心理,尤其是年轻的患者。所以伤后最初阶段患者情绪极不稳定,表现为烦躁不安,易激怒,心理承受能力脆弱。二护理措施4.合并颅脑损伤的急救病人应卧床休息,减少搬动。严密观察病人的神志、瞳孔、脉搏、呼吸变化,并保持呼吸道通畅,必要时行气管切开。 5.防止感染应尽早行清创缝合术包扎伤口,应用抗生素,注射破伤风疫苗。 6.包扎包扎能起到保护创面、压迫止血、暂时固定、防止污染的作用。〔二〕一般护理: 1、体位:一般取半卧位,头偏向健侧,以利于血液回流,减轻局部组织水肿。伴有脑脊液漏的患者取平卧位,脑震荡患者绝对卧床。 2、密切观察患者生命体征,意识和瞳孔变化。 3、保持呼吸道通畅,及时去除口鼻腔分泌物,呕吐物,异物及血凝块以防止窒息,必要时行气管插管或气管切开,缺氧患者及时给氧。4、创面的护理:对已经发生感染的伤口不宜缝合,可湿敷、清洗,以控制感染,待创面清洁、肉芽组织健康后作进一步处理; 5、保持口腔清洁。 6、遵医嘱给予抗生素,密切观察用药后反响。7、颌面部伤口缝合后的护理:缝合后予以暴露或适度加压包扎。 8、颌骨骨折固定病人的护理:颌骨骨折固定的目的是恢复正常咬合关系,促使骨折愈合。要注意观察口内的夹板、结扎丝有无脱落、断开、移位以及是否损伤牙龈或唇、颊粘膜等,及时清理患者口内分泌物,以防止误吸。9营养支持: 〔1〕饮食种类:进以高蛋白、高维生素的流质、半流质或软食。 〔2〕进食方法:根据损伤的部位和伤情不同而采用不同的进食方法。口内伤口患者术后进流食3~5天后进半流食饮食,口外伤口患者手术当日进流食,术后一天起进半流食饮食,第4天可进普通饮食,防止用力咀嚼。不能张口或颌间固定的患者可将吸管置于磨牙后区经口进流食。 10心理护理三健康教育5、撤除固定装置后,按照循序渐进的原那么指导患者练习张口。 6、根据病情需要,医生决定是否撤除术中固定用钛板,假设需要那么于术后半年手术去除。 7、3个月内防止剧烈活动挤压碰撞患处。四评价感谢大家的聆听内容总结