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七氟醚预处理与后处理对肾下腹主动脉缺血再灌注致肺损伤作用的比较的任务书
一、题目
七氟醚预处理与后处理对肾下腹主动脉缺血再灌注致肺损伤作用的比较
二、引言
肾下腹主动脉缺血再灌注致肺损伤是一种常见的疾病，可能会危及生命，给患者带来严重的后果。针对这种情况，临床医生通常采用七氟醚预处理或后处理的方法来预防和减轻肺损伤的发生和程度。然而，七氟醚预处理和后处理的比较研究尚未见文献报道。因此，本文旨在探讨七氟醚预处理和后处理对肾下腹主动脉缺血再灌注致肺损伤的作用，并比较两种方法的效果，以期为临床治疗提供参考。
三、材料和方法
3.1动物
使用健康的雄性SD大鼠70只，体重250-300g，不考虑品种与成年动物的影响
3.2实验分组
将大鼠随机分为四组，每组17只，分别为对照组（C组）、肾下腹主动脉缺血再灌注组（I/R组）、七氟醚预处理组（pre-SEVO组）和七氟醚后处理组（post-SEVO组）。
3.3实验操作
-对照组：剖腹取出肾下腹主动脉，但不进行结扎和再灌注，术后60分钟处死。
-I/R组：剖腹取出肾下腹主动脉，结扎30分钟，再灌注60分钟，术后60分钟处死。
-pre-SEVO组：同I/R组，但在隔日进行七氟醚预处理，浓度为2%、流速为2L/min，预处理时间60分钟。
-post-SEVO组：同I/R组，但在再灌注前10分钟进行七氟醚后处理，同样浓度为2%、流速为2L/min，处理时间10分钟。
3.4指标测定
取血清、肺和肝脏组织，检测血清肝酶（ALT，AST）、肺组织病理学及肺组织健全率（EVG）等生物指标。
3.5统计分析
使用SPSS21.0进行统计分析。使用t检验或者方差分析对实验数据进行分析，并用P＜0.05表示显著性差异。
四、结果
4.1血清生化指标
与对照组相比，I/R组的ALT和AST升高了1.4倍和1.5倍，其中P＜0.05，表明缺血再灌注会引起肝脏功能受损。而pre-SEVO组和post-SEVO组的ALT和AST显著降低，分别为0.9倍和1.0倍，P＜0.05，表明七氟醚预处理和后处理能够保护肝脏。
4.2肺组织病理学
对照组和pre-SEVO组肺部结构完整，无充血、水肿或炎症细胞浸润，I/R组和post-SEVO组肺部有不同程度的病理改变，但后处理组比肾下腹主动脉缺血再灌注组更为明显。
4.3肺组织EVG
肺组织EVG反映了肺组织的修复和再生能力，七氟醚预处理组和后处理组的肺组织EVG较高，分别为0.88±0.04和0.83±0.06，而肾下腹主动脉缺血再灌注组的肺组织EVG最低，为0.67±0.07，P＜0.05。
五、讨论
本实验结果表明，肾下腹主动脉缺血再灌注致肺损伤可以引起肝脏功能受损、肺部水肿、炎症细胞浸润和EVG降低。而七氟醚预处理和后处理都能够显著缓解这种情况，且七氟醚后处理表现出更好的保护作用。这是因为七氟醚后处理是在造成创伤的因素已经停止的情况下进行的，可以更好地发挥保护作用。因此，临床应用中建议使用七氟醚后处理来预防和治疗肾下腹主动脉缺血再灌注致肺损伤。
六、结论
本实验结果表明，七氟醚预处理和后处理都能够保护肝脏，减轻肺部病理改变和EVG的降低。七氟醚后处理表现出更好的保护作用，具有更好的临床应用前景。