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艾滋病诊断及治疗艾滋病病原艾滋病临床过程急性期(primaryinfection)急性期(primaryinfection)艾滋病期各种机会性感染及肿瘤各种机会性感染及肿瘤 CD4细胞数感染性并发症非感染性并发症500/mm3急性逆转录病毒综合征持续性全身淋病腺病念珠菌性阴道炎吉兰-巴雷综合征肌病无菌性脑膜炎200~500/mm3肺炎球菌和其它细菌性肺炎子宫颈上皮肉瘤宫颈癌肺结核带状疱疹鹅口疮特异性B细胞淋巴瘤隐孢子虫病贫血多发性单神经炎卡波济肉瘤口腔毛壮白斑病特发性血小板减少性紫癜何奇金淋巴瘤淋巴细胞间质肺炎200/mm3卡氏肺孢子虫肺炎消瘦周围神经紊乱HIV相关痴呆组织孢浆菌病球孢子菌病心肌病空泡性脊髓炎粟粒性/肺外结核进行性多发性神经根病多发性多灶性脑白质病何奇金淋巴瘤100/mm3弥漫性单纯疱疹弓形体病隐球菌病慢性阴孢子充病微孢子充病念珠菌食道炎50/mm3弥漫性巨细胞病毒感染中枢神经淋巴瘤鸟分枝杆菌综合征分期及分型HIVELISA试剂的发展HAART 高效抗反转录病毒治疗 (HighlyActiveAnti-RetrovirusTherapy) ART抗反转录病毒治疗(antiretrovirustherapy) 抗逆转录病毒治疗的国际形势抗逆转录病毒治疗的发展史抗逆转录病毒治疗的发展史HAART的药物种类核苷类药物的作用机理NRTIs齐多夫定(AZT、ZDV)拉米夫定(3TC)司他夫定(D4T)替诺福韦(TDF)去羟肌苷(ddI)阿巴卡韦(ABC)常用组合依非韦仑(EFV)奈韦拉平(NVP)蛋白酶抑制剂PIs药物的作用机理茚地那韦(IDV)利托那韦(RTV)洛匹那韦+利托那韦LPV/r,克力芝洛匹那韦+利托那韦LPV/r,克力芝细胞融合抑制剂T-20HAART的目的治疗的时机? 合理的方案? 服药依从性? 毒副反应? 耐药?治疗时机成人/青少年抗病毒治疗总体标准延迟治疗的危险和益处未接受过抗病毒治疗患者的一线抗病毒治疗方案注意事项治疗原则: