临床检验危急值报告制度.doc

临床检验危急值报告制度
1、“危急值”是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会.
2、根据临床工作需要,建立危急值项目表，制定危急限值。并根据临床需要定期修改，删除或增加某些试验项目，以适合于本院病人群体的需要。
3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录.记录内容包括，检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间（具体到分钟)、报告人等项目.
4、科室应建立危急值报告登记本，接到检验科电话的医务人员应及时登记，登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、报告时间（具体到分钟)。科室接到危急值报告时,应立即通知临床医师并做好登记、签字等。
5、临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别，在半小时内做出相应处理，并在病程记录中详细分析、记录,并及时复查。若与临床症状不符,要关注样本的留取存在缺陷.如有需要、即应重留取标本进行复查。
6、实验室应该定期检查和总结“危急值报告"的工作,每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善,提出“危急值报告”的持续改进的具体措施.
附件1:检验科危急值项目表
检验科危急值项目表
项目范围单位血红蛋白＜20＞200g/L白细胞＜2.0＞25.0109/L血小板＜20＞500109/L凝血酶原时间＞30S活化部分凝血活酶时间＞55SC反应蛋白＞50mg/LALT＞500U/LAST＞500U/LCK＞2000U/L血淀粉酶＞1000U/L血糖＜2。7＞27。0mmol/L血BUN＞13。5mmol/L血K＜2.5＞6.0mmol/L血Na＜125＞155mmol/L血Cl＜85＞117mmol/L血Ca＜2。0＞2.9mmol/L血PH＜7.20＞7.50PO2＜60mmHgPCO2＜35＞45mmHg