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编号:_______________江苏省县(市、区)义务教育优质均衡发展督导评估自评表县(市、区)联系人移动电话办公电话申报时间江苏省教育评估院印制《自评表》填写说明一、本表系县(市、区)申报义务教育优质均衡发展评估的参考用表意在帮助县(市、区)全面真实反映义务教育优质均衡改革发展成果为专家组提供较为详实的评价参阅资料。建议县(市、区)对照《江苏省县(市、区)义务教育优质均衡发展督导评估指标》在认真、全面自评的基础上填写。二、“自评报告”为总结性文本与《申报表》“评估申请”和现场考察汇报材料的内容应基本一致主要包括本地教育概况、创建工作情况、义务教育优质均衡发展30条指标达成情况、存在问题等。字数不超过6000字字体为4号仿宋体。三、“常态数据”与《申报表》一致。概括反映区域概况和评估指标相关的主要数据请如实填报。已明确统计时段的数据项按规定时段填报其他数据为即时数据。填写时注意数据单位、统计口径(原则上按国家统计口径执行无统计口径的按有关文件精神或常规要求填报)等。确无相关数据的或无法统计的数据项目均可不填写在数据栏内注明“无”或“未统计”。四、“分项自评”中的“自评概述”要紧扣指标简要总结建设工作情况、取得的成效和经验、存在的问题及改进措施字号为小4号仿宋。“关键数据”用以反映达标状态填写时注意填报说明、时段要求、数据单位、统计口径(要求同上)等。凡涉及“中小学”的是指义务教育阶段的“小学”和“初中”;凡有关数据用小数点的除差异系数保留2位外其余一般保留1位小数点;无“本年”数据的项目可填写最近一年的数据。“佐证信息”包括文本信息和附表供网上申报时参考。五、《自评表》请用A4幅面的纸张双面打印所有表格宽度均为15厘米。无须彩色印制、豪华装订。六、《自评表》封面“县市区(公章)”处请加盖县(市、区)政府印鉴“审核人签名”为县(市、区)人民政府主管教育的领导“联系人”为教育局局长或分管迎评的副局长“移动电话”为联系人手机号码“办公电话”为教育局办公室电话号码。七、《自评表》在申报时与其他申报材料一并寄送江苏省教育评估院(一式六份电子文本发送jsywjypg@126.com)。八.该表同时作为现场考察提供给专家组的必备资料。申报后的《自评表》数据一般不作变动如有改动需另文说明。目录一、自评报告…………………………………………(页)二、常态数据…………………………………………(页)三、分项自评…………………………………………(页)(一)普及巩固与机会均等……………………………(页)(二)规划布局与办学条件…………………………(页)(三)师资配置与教师素质……………………………(页)(四)素质教育与学生发展……………………………(页)(五)教育管理与经费保障……………………………(页)一、自评报告二、30条主要指标自评结果指标序号自评结果扣分主要原因(紧扣评估要点)分值得分扣分第1条3第2条5第3条3第4条5第5条2第6条3第7条3第8条5第9条2第10条3第11条2第12条3第13条4第14条2第15条5第16条2第17条3第18条5第19条2第20条3第21条3第22条3第23条5第24条2第25条5第26条5第27条2第28条3第29条2第30条5合计100-三、义务教育优质均衡发展水平常态数据序号项目数据数据来源1本地区户籍人口总数(人)2本地区暂住人口总数(人)3现有乡镇街道数(个)4县(市、区)土地面积(平方公里)5上年度地区生产总值(万元)6上年度地方财政一般预算收入(万元)7上年度地方财政一般预算支出(万元)8义务教育阶段中小学校(所/不含教学点、非独立法人校区)(8-1)公办(所)(8-1-1)完全中学数(所)(8-1-2)初级中学(所)(8-1-3)9年一贯制学校(所)(8-1-4)完全小学(所/含乡镇中心小学)(8-1-5)乡镇中心小学(所)(8-2)民办(所)(8-2-1)完全中学数(所)(8-2-2)12年一贯制学校数(所)(8-2-3)9年一贯制学校数(所)(8-2-4)初中学校数(所)(8-2-5)完全小学(所)(8-3)市直(所)(8-3-1)完全中学数(所)(8-3-2)9年一贯制学校数(所)(8-3-3)初级中学数(所)(8-3-4)完全小学数(所)9初中非独立法人分校、校区数(个)10小学教学点数(个)11特殊教育学校数(所)12招