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意外伤害的预防与急救主要内容外伤后止血、包扎、固定与搬运的目的外伤的现场急救四大技术与步骤第一步止血止血的重要性止血的重要性失血性休克的表现严重休克的表现出血的分类出血的分类四、现场止血的方法现场止血法之一:徒手指压法指压颞浅动脉:用于一侧头顶、额部的大出血,如图6-15所示。在伤侧耳前,一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉,另一只手固定。指压面动脉:用于颜面部大出血,如图6-16。用一只手的拇指和示指或拇指和中指分别压迫双侧下额角前约1cm的凹陷处,阻断面动脉血流。一指压耳后动脉:用于一侧耳后外伤大出血,如图6-17。用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处,另一只手固定伤员头部。颈总动脉止血:把拇指或其余四指,放在气管外侧(平甲状软肌)与胸锁乳突肌前缘之间的沟内可触到颈总动脉,将伤侧颈总动脉向颈后压迫止血。用于头、颈部大出血。此法非紧急时不能用,禁止同时压迫两侧颈总动脉,防止脑缺血而昏迷死亡。锁骨下动脉止血:拇指在锁骨上凹摸到动脉搏动处,其余四指放在受伤者颈后,用拇指向凹处下压,将动脉血管压向深处的第一肋骨上止血。用于腋窝、肩部及上肢的出血。指压肱动脉:用于一侧肘关节以下部位的外伤大出血,图6-19用一只手的拇指压迫上臂中段内侧,阻断肱动脉血流,另一只手固定伤员手臂。指压桡、尺动脉:用于手部大出血.如图6-20。用两手的拇指和示指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉,阻断血流。指压指(趾)动脉:用于手指(脚趾)大出血,如图6-21。用拇指和示指分别压迫手指(脚趾)两侧的指(趾)动脉,阻断血流。指压股动脉:用于一侧下肢的大出血,如图6-22用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉(大腿根处可触摸到一个强大的搏动点(股动脉)),阻断股动脉血流。伤员应该处于坐位或卧位。用两手的拇指重叠施以重力压迫止血。用于大腿、小腿、脚部的动脉出血。指压胫前、后动脉:用于一侧足部的大出血,如图6-23用两手的拇指和示指分别压迫伤脚足背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。压迫间:10--1时5min徒手指压法的优缺点现场止血法之二:止血带结扎法止血带止血方法橡皮止血带止血法布条止血带止血法气压止血带止血法使用止血带的注意事项布条绞扎替代 如现场没有橡皮止血带,可用布条绞扎法代替 只能选用布条代替,绝对不可以用金属丝或细绳索代替,以免扎伤局部神经而造成肢体瘫痪 注意事项同橡皮止血带现场止血法之三加压包扎法现场止血法之四:伤口填塞止血法第二步包扎包扎的材料敷料的使用原则包扎方法螺旋包扎法8字形包扎法各部位包扎方法各部位包扎方法各部位包扎方法各部位包扎方法各部位骨折固定方法几种特殊伤的搬运第三步骨折之固定法5、伤肢需于适当位置放置足够软垫: 夹板与肌肉间关节间 骨隆突处骨折处 6、足够之承托及利用健肢作固定; 上臂(肘能屈)上肢(肘不能屈)桡、尺骨骨折固定:如图6-46。用一块合适的夹板置于伤肢下面,用布或绳把伤肢和夹板固定,再悬吊伤肢。手指骨折固定法大腿固定法脊柱骨折之搬运总结外伤急救的标准步骤总结外伤急救的标准步骤自然灾害的预防与急救自然灾害的预防与急救自然灾害的预防与急救自然灾害的预防与急救溺水的预防与急救溺水的预防与急救溺水的预防与急救溺水的预防与急救溺水的预防与急救中暑的预防与急救中暑的预防与急救烧烫伤的预防与急救烧烫伤的预防与急救烧烫伤的预防与急救谢谢