新发传染病20151108.ppt

新发传染病Emerginginfectiousdiseases主要内容概述再现传染病新发传染病的特征新发传染病概述造成传染病蔓延的诸多因素新发传染病概述新发传染病的分类新传染病不断出现的生物学因素新传染病发生及传播的社会因素主要内容新发传染病的流行特点新发传染病的流行特点传播方式的多样性
如西尼罗河出血热是原发于非洲的疾病，鸟类是其储存宿主，由于鸟类的大规模迁徙，将该病毒带至世界各地，1999年美国就发生了西尼罗河出血热的小范围爆发。
2003年12月17日，一名病人因输血感染疯牛病而致死，这是世界上第一例可能通过血液传播的疯牛病。在此之前疯牛病的传播都是经食物链感染，也就是食用了感染病毒动物的肉、脑及内脏等引起，因而，这个全球首例疑似血液感染疯牛病人，打破了人类的常规认识，使人们更加重视新发传染病的传播特点。
预防和诊治困难
由于缺乏基线资料,对新发传染病进一步流行的趋势很难预测。
新发传染病的病原涉及到细菌、病毒、立克次体、衣原体、螺旋体及寄生虫等多种病原微生物,但大部分都是病毒感染所致,而病毒又具有较强的隐蔽性和传染性。
1981年发现的艾滋病,其病原体可能早在60年前就传染给人类。
病毒来源仍不能确定但具有较强传染性的传染性非典型肺炎,其感染性极强,叫人防不胜防。传播速度惊人,危害严重
人群没有免疫力，而且无有效的预防、治疗和控制的办法，因此新发传染病比已知传染病具有传播快、危害性大。
被人类形容为超级癌症和世纪杀手的艾滋病,自1981年被确诊以来,其在全球范围传播速度极其惊人。
2003年春季在全球发生的严重急性呼吸综合症(SARS)疫情。
2003年12月中旬后,由H5N1禽流感病毒引起的高致病性禽流感的暴发,均造成人员的伤亡和巨大的经济损失。
除此之外,发达便捷的交通工具和国际间的密切往来也是新发传染病能迅速在全球蔓延的重要因素。
新发传染病的表现形式主要内容几种常见的新发传染病几种常见的新发传染病禽流感流行病学人禽流感的临床特点人禽流感的治疗几种常见的新发传染病传染性非典型肺炎概述SARS的流行病学临床表现影像学检查治疗治疗几种常见的新发传染病概述一、病原学：
致病原是一种具有传染性的蛋白质一朊粒，不含核酸，具有自我复制能力和传染性。
二、临床表现：
潜伏期可长达20年，发病年龄多见于25-78岁，平均58岁。
1、初期：主要表现为乏力，易疲劳，注意力不集中，失眠，抑郁不安，记忆困难等。
2、中期：亦称痴呆－肌阵挛期。此期记忆障碍尤为突出，常有患者外出找不到家门，迷路，人格改变，直至痴呆。
3、晚期：呈现尿失禁，无动性缄默或去皮质强直。
三、治疗
目前，CJD仍属无法治愈的致死性疾病。
四、预防
世界卫生组织建议：
1、避免食物链被可传染性海绵状脑组织病变的动物污染。
2、所有国家必须坚持对疯牛病进行长期监测并建立强制性疫情报告制度。
3、药品工业所需原材料应从那些对疯牛病进行长期监测且报告的疯牛病例极少或几乎没有的国家进口。
4、政府部门应对感染疯牛病的病源动物进行消除。
5、各国应大力支持有关可传染性海绵状脑病的研究。几种常见的新发传染病几种常见的新发传染病几种常见的新发传染病一、概述
是肠道病毒（以EV71型及CoxA16型较为常见）引起的传染病，2008年5月2日列入丙类传染病管理。
多发生于3岁以下的婴幼儿
主要经消化道传播
临床表现发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡
无合并症患儿预后良好,一般5～7ｄ自愈
重症患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑
膜脑炎等并发症，致死原因主要为脑干脑炎
及神经源性肺水肿二、流行病学传播途径：
消化道：粪-口途径传播。
呼吸道：飞沫、咳嗽、打喷嚏等传播。
密切接触（主要途径）：接触患者口鼻分泌物、皮肤、或粘膜疱疹及被污染的手及物品等造成传播。
尚不能明确是否可经水或食物传播。

易感性
人对肠道病毒普遍易感；不同年龄组均可感染发病。
10岁以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率
最高。
显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，
对同血清型病毒产生比较牢固的免疫力。
不同血清型间鲜有交叉免疫。

流行特征
该病流行无明显地区性，全年均可发生，夏秋季多见，一般5-7月为发病高峰。
幼托机构等易感人群集中单位可发生暴发。
肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途
径复杂、传播速度快，控制难度大，容易出现暴
发和短时间内较大范围流行。

潜伏期3-7天，多数突然起病
普通病例
急性起病，发热
口腔粘膜散在疱疹或溃疡，口腔疼痛、流涎、拒食
皮疹：手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹（离心性分布）
多在一周内痊愈，预后良好
部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现
为斑丘疹口腔黏膜疹
重症病例（多见于3岁以下、尤其是7~12个月患儿，病程5天以内）
神经系统表现：脑炎、脑脊髓