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新规范消毒、灭菌方法的选择原则清洗与清洁清洗新规范清洁清洗、清洁注意事项高度危险性物品的灭菌低度危险性物品的消毒 环境的清洁与消毒各类用品表面消毒污染环境表面的清洁与消毒污染的物表可以传播疾病地面和物体表面的清洁与消毒环境清洁、消毒与监测适度、适时、清洁原则清洁用品的消毒注意事项规范物表清洁消毒技术空气消毒 职业防护职业暴露医院工作环境中的危险因素假设唾液是红色的医疗废物二次分拣禁止将针头放置在 床边、小车顶部 标准预防将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物、非完整的皮肤黏膜均视为有传染性,需进行隔离,既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。 强调双向防护。 根据疾病的传播途径,采取不同的隔离措施,重点是手卫生。手卫生 在处理血液、体液、分泌物、排泄物时;接触患者非完整的皮肤、黏膜时;或预计上述物质会发生喷溅时需要使用个人防护用品。包括手套、口罩、面罩、护目镜、隔离衣、防水围裙、防水鞋、帽子等。 及时、正确地处理使用后被污染的物品、设备等。 小心处理锐器。 正确处理医疗废物。树立标准预防观念 医务人员长期大量接触各种病源微生物、化学药品、锐器,因此必须树立正确的观念,在工作中严格落实标准预防措施 标准预防措施 1进行穿刺等操作时戴手套 2操作中可能会有血液、体液飞溅污染工作服,或接触多重耐药菌感染的患者时穿隔离衣,必要时戴防护面罩 3发生职业暴露时,现场实施正确的处理措施最重要 及时、正确处理医疗废物 患者的隔离哪些患者需要进行隔离?隔离措施隔离标识床边隔离措施及适用的几种情况预防和控制多重耐药菌传播:环境卫生管理监测和控制多重耐药菌是防控医院感染的重点认识耐药菌、重视耐药菌发现耐药菌感染(定植)者的处置耐药菌管理控制措施抗菌药物专项整治,“今天不采取行动,明天就无药可用” 医疗废物管理处置原则:严格分类收集、密闭转运、集中暂存、专人负责 黑色收集生活垃圾 黄色收集医疗垃圾 容量达3/4时必须及时扎紧或密封,暂存于专用周转箱内; 包装袋污染或破损时,必须再加一层清洁的包装袋医疗废物分五类 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物 黄色医疗废物专用包装袋 锐器盒放损伤性医疗废物。 容量:3/4 医疗废物处理:扎口方式分类收集标签 标本的运送:容器 医疗废物处理:扎口方式分类收集标签 手卫生21世纪的我们控制医院感染手卫生可以有效降低医院感染概念洗手或使用速干手消毒剂指征这样的场景是不是很熟悉?洗手吗?“六步洗手”中揉搓不少于多长时间? 认真揉搓双手至少15秒钟×我们的手有那么可怕吗?一双没有洗的手比爬满蟑螂的手更可怕!传播方式有些事实我们不得不承认:谢谢