双相情感障碍.ppt

双相情感障碍的临床护理主要内容一、概述定义:情绪是人对客观事物的态度或人接触客观事物时所引起的体验。*皮肤温度、汗液
*心率、心电图、血压和血容量的变化
*呼吸、消化系统、新陈代谢等变化2、什么是情感?情绪与情感的主要区别心境障碍的定义和分类心境障碍的定义不同诊断标准中对心境障碍的分类双相障碍单相和双相图示心境恶劣与重性抑郁的区别二、抑郁障碍的临床表现抑郁障碍的前驱症状主要症状：情绪低落
内心体验：压抑、沮丧、悲伤
外在表现：兴趣的下降或缺乏
“三无症状”
“三自症状”抑郁障碍的主要症状伴随症状
思维迟缓和行为抑制
注意力不集中
精神病性症状（幻觉和妄想）
焦虑症状
睡眠障碍（入睡困难、早醒、觉醒增多、缺乏睡眠感等）
躯体症状：消化系统症状和功能性疼痛
伴随症状
犹豫不决
人格解体和现实解体症状
强迫症状
癔症样症状
抑郁性木僵三、抑郁障碍的治疗与预后抑郁症的治疗（一）抑郁障碍的治疗治疗原则：
全面考虑年龄和躯体状况
尽量单一用药
全程治疗：急性治疗和维持治疗
辅以心理治疗
积极治疗相关的共病
治疗分期
急性期治疗：4-8周
维持期治疗：第1次发作4－9个月
第2次发作2-3年
第3次发作终身完全治愈的标准抑郁障碍所带来的危险因素自杀问题：
是精神障碍疾病中自杀风险最高的一种疾病
自杀率为650/10万，高出正常人50倍,15%抑郁障碍最终死于自杀。
自杀风险可因单身、分居、离婚和守寡而增高
自杀未遂女性高于男性，而自杀成功男性高于女性
自杀在第一次发作的早期有比较大的风险，40%自杀发生于第一次住院的前6个月，50%的发生在第1年内。抑郁障碍的护理案例1：患者女性、28岁，门诊诊断抑郁症，门诊病史提供2天前曾自刎自杀未遂，来时满面愁容，由家人陪同入院

从什么途径获得更多病人信息？
从哪些方面评估患者？（希望获得哪些信息）
病人可能存在什么护理问题？
该如何解决病人的问题？一、护理评估(二)评估的内容二、护理问题三、护理措施如何护理一个有严重自杀企图和行为的病人？小结五、躁狂发作的临床表现躁狂发作的前驱症状主要症状：心境高涨
内心体验：愉悦、自我感觉良好
外在表现：喜气洋洋、兴高采烈
“三高症状”
躁狂发作的主要症状伴随症状
思维奔逸和行为亢奋
注意力不集中
精神病性症状（幻觉和妄想）
交感神经亢进
睡眠障碍（睡眠需要量减少）
六、躁狂发作的治疗与预后躁狂症的治疗躁狂所带来的危险因素躁狂症的护理案例1：患者男性、23岁，门诊诊断躁狂发作，门诊病史提供近3天在家中出现言语增多、夜不能眠，有毁物及打伤家人的行为，来时兴奋话多，由家人陪同入院

从什么途径获得更多病人信息？
从哪些方面评估患者？（希望获得哪些信息）
病人可能存在什么护理问题？
该如何解决病人的问题？一、护理评估(二)评估的内容二、护理问题三、护理措施如何护理一个有严重暴力倾向的病人？小结