健康风险评估概要.ppt

健康风险评估的方法、原理及其在健康管理中的应用提要健康风险评估的历史与定义什么是健康风险评估？健康风险评估的基本原理健康风险评估的历史健康风险评估的历史（续）
2.健康风险评估的目的将健康数据变为健康信息2.鼓励和帮助人们修正不健康的行为
3.制订个体化的健康干预措施
4.评价干预措施的有效性
5.健康管理人群分类疾病风险评估健康管理人群分类举例：根据医疗花费进行健康管理人群分类卫生服务利用水平3.健康风险评估的原理与技术处于
低危险
状态健康的多维性决定重要死因风险估计的统计分析方法健康风险评估中的风险估计分病种的健康风险评估模型分人群的健康风险评估模型健康状况——评分方法健康状况——评分方法10 20 30 40 50 60 70 80 904.健康风险评估的种类和方法健康评估的种类-按应用分类

临床评估：体检、门诊、入院、治疗；
健康与疾病风险评估：状态及危险性评价；
健康过程及结果评估：并发症，预后；
生活方式及行为健康评估；
公共卫生监测与人群健康评估。健康风险评估的种类-按功能分类一般健康状况评估HRA不提供完整的病史
不能代替医学检查
不能诊断疾病
不评估社会或环境危险因素
HRA本身不能构成一个健康管理项目HRA的工作原理HRA——问卷HRA——危险度计算相对危险度RR举例：CarterCenter病死率的计算可降低的危险度achievableriskHRA报告表现形式：
健康分值
健康年龄
患病危险性
健康风险分级你的危险等级是：7.5举例：健康教育信息疾病风险评估疾病风险评估注重评估客观临床（如生化试验）指标对未来特定疾病发生危险性
依据流行病研究成果
使用严谨统计学方法
适用于医院或体检中心，健康（人寿）保险中的核保与精算健康生活质量评估生活质量评估行为方式评估体力活动评估目的是评估个人及人群的营养状况，出具有益的营养及膳食建议
基础是膳食调查，膳食调查的方法主要有膳食回顾及血、尿的生化分析
膳食回顾的常用工具是食物频率调查表（foodfrequencyquestionnaires,FFQ）
常用的测量工具包括：24小时膳食回顾、膳食日记、FFQ，优缺点各异
同体力活动一样，膳食数据的收集及分析没有“金标准”
膳食评估多通过软件进行，后者依赖于营养数据库6.健康风险评估的应用选用健康评估的原则需要考虑的问题包括： -评估的目的 -对基础数据的要求 -参加者的积极性 -如何解释评估结果 -是否提供相应的健康促进资源等健康风险评估的应用健康风险评估在职业卫生中的应用健康评估在预防、临床及保险领域的应用

健康评估的主要用途是有效的鉴别个人及人群的健康危险状态，提高干预的有效性，并监测干预效果。使用健康评估数据进行人群分类后，可对不同风险人群采取不同等级的干预手段来达到资源的最大利用。健康评估数据也被广泛的应用在保险的核保及服务管理中。健康评估用于健康风险干预

按健康需求的人群分类
按分类提供干预手段
按干预手段建立个人健康计划
按计划来监测个人的改善情况
改善情况的再评价健康评估用于疾病管理服务

通过健康评估进行人群分类
目标-流程式的行为/生活方式干预
客户化的管理方案：选择主要危险 因素和疾病：肥胖，吸烟，膳 食，糖尿病，中风，高血压等
周期性的运作及效果跟踪健康风险评价(HRA)技术的应用用于健康险保费的设定健康险费用预测预测费用结果和实际费用的比较作为常规的健康保险服务内容健康风险评估的正确使用健康风险评估的正确使用6.健康风险评估的使用示范（讲义）7.健康信息系统的选用1、实用性原则2、专业性原则4、先进性原则体检异常排行统计(疾病异常、指标异常)团体体检信息汇总分析疾病的分布情况统计与分析个人体检信息统计分析
（消费情况、异常情况、历次体检结果对比）健康评估数据的累积

保持评估方法的科学性及一致性
多方位数据：健康状况、改善结果及 投入产出评价
时间序列性：连续管理，连续收集
采用标准化的信息管理手段
谢