多重耐药菌——监测与控制.ppt

多重耐药菌——监测与控制主要内容什么是多重耐药菌？（MDROs）多重耐药菌泛（全）耐药菌卫生部要求加强监测的多重耐药菌株为什么多重耐药菌受到关注？南亚“超级病菌”恐袭全球已致多人感染死亡“超级病菌”现身多个国家MRSA＝超级细菌？全球产NDM-1细菌情况耐药菌增加的原因多重耐药菌产生和扩散的原因某位护士的手
印培养24小时后用机关枪打鸟或用牛刀杀鸡的时代已经过去
抗感染需要：瞄准器、激光制导炸弹……耐药：一个永恒的主题，可以避免吗抗菌药物与附加损害的相关性多重耐药菌的易感人群细菌耐药性的五大危害对超级细菌MRSA感染的“零宽容”卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知卫办医发〔2008〕130号《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》如何监测控制多重菌？细菌耐药监测及预警机制细菌耐药监测及预警机制细菌耐药监测及预警机制细菌耐药监测及预警机制细菌耐药监测及预警机制细菌耐药监测及预警机制细菌耐药监测及预警机制如何预防和控制多重耐药菌传播？上海市6所医院ICU多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR-ABA）定植情况调查耐药菌愈演愈烈， 感染预防的价值越来越大！预防和控制多重耐药菌的传播首选单间隔离也可以将同类多重耐药菌感染者或定植者安置在同一房间。
隔离病房不足时才考虑进行床边隔离，不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。
当感染者较多时，应保护性隔离未感染者。设置隔离病房时，应在门上粘贴接触隔离标识，防止无关人员进入。
进行床边隔离时，在床栏上标贴接触隔离标识，以提醒医务人员以及家属。当实施床旁隔离时，应先诊疗护理其他病人，MDRO感染病人安排在最后。如病人需离开隔离室进行诊断、治疗，都应先电话通知相关科室，以便其它科室作好准备，防止感染的扩散。
在该病人转送去其他科室时，必须由一名工作人员陪同，并向接收方说明对该病人应使用接触传播预防措施。
接收部门的器械设备在病人使用或污染后进行清洁消毒。
接触隔离：
控制多重耐药菌的关键！接触隔离：控制多重耐药菌的关键！去污染：
应包括清除定植菌和环境消毒手接触的物体表面是高度危险的！在实施诊疗护理操作中，有可能接触患者的伤口、溃烂面、黏膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套。

预计与病人或其环境有明显接触时，需要加穿隔离衣。

离开病人床旁或房间时，须把防护用品脱下，并洗手或用快速手消毒剂擦手。消毒措施消毒措施ThankYou！