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胸腰椎骨折分类1929年Boehler最早提出胸腰椎骨折分为5类胸腰椎损伤评分系统(TLISS)胸腰椎损伤分型及评分系(TLICS)骨折形态:(应用最严重的节段进行评定,并将损伤机制相叠加) 压缩形1分;爆裂型2分;平移及旋转3分;分离型4分; 神经损伤情况:(美国脊柱损伤协会分类(ASIA分类)系统中,B、C和D级是不完全性损伤,而A级为完全性脊髓损伤)。 无损伤0分;神经根损伤2分; 脊髓或圆锥损伤: 完全损伤2分;不完全性损伤3分;马尾神经损伤3分; 后方韧带复合体:(屈曲压缩性骨折伴PLC不确定损伤的,不归于分离性损伤) 无损伤0分;不确定2分;确定断裂3分。 骨折形态关于TLICS可靠性的研究TLAOSIS系统TLAOSIS系统骨折的形态学分类骨折的形态学分类:A型骨折的形态学分类:B型骨折的形态学分类:C型1、1)>5分者应考虑手术治(争议类型:A3N1M1,A3N2M1,A4N0M1,A4N1M1,A4N2M0,A4N2M1,B1N0,B1N1,B1N2,B2N0,B2N1,andB2N2);2)≤3分者考虑非手术治疗(争议类型:A2N0andA3N0);3)4分或5分者可选择手术或非手术治疗。 2、对于A3N1M1型骨折和B1N0型骨折的说明 3、本系统的局限性:对于得4分或5分病人没有明确的治疗方案的选择,比方说A3N0M1的病人。这主要是PLC完整性判断的困难。 理想的胸腰椎损伤分类不当之处请多多指正,谢谢!1、字体安装与设置