尘螨滴剂舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎疗效及安全性的Meta分析的任务书.docx

尘螨滴剂舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎疗效及安全性的Meta分析的任务书
一、研究背景及意义
变应性鼻炎是一种常见的过敏性疾病，其症状包括充血、哽咽、流涕等，会严重干扰患儿的日常生活。目前，治疗变应性鼻炎的主要方法有腔内注射、口服药物和局部喷雾等。然而这些方法仍然存在许多局限性，常常需要长期使用，而且会对患者的生活质量产生负面影响。因此，需要寻找一种更有效、更安全的治疗方法来缓解变应性鼻炎的症状。
尘螨滴剂舌下免疫治疗（Sublingualimmunotherapywithdustmitedrops，SLIT-D）是一种新型的治疗变应性鼻炎的方法，其作用机制是通过慢慢引导患者的免疫系统适应过敏原，减轻过敏反应。SLIT-D具有简便、不侵入性及副反应少等优点，逐渐成为治疗变应性鼻炎的重要手段之一。因此，对于SLIT-D的疗效及安全性进行系统评价和Meta分析是非常有必要的。本文拟就尘螨滴剂舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的疗效及安全性进行Meta分析，旨在为其临床应用提供科学依据，从而为儿童变应性鼻炎的治疗提供更加有效和安全的方案。
二、研究目的
本研究的主要目的是通过Meta分析探讨尘螨滴剂舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的疗效及安全性，具体包括以下几个方面：
1.综合评估SLIT-D治疗儿童变应性鼻炎的总有效率；
2.比较SLIT-D与安慰剂的疗效差异；
3.分析SLIT-D治疗儿童变应性鼻炎的安全性；
4.尝试探讨SLIT-D治疗单纯性鼻炎、伴随哮喘的鼻炎的效果差异。
三、研究内容及方法
1.检索策略
本次Meta分析将通过检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、WebofScience、CNKI、WanfangData和中国生物医学文献数据库，以及中华医学会等相关实体会议录、百度学术和谷歌学术引擎搜索最新相关文献。检索时范围确定在2000年至2021年，检索关键词包括：dustmitedrops，sublingualimmunotherapy，allergicrhinitis，children，clinicaltrial等。
2.文献筛选和数据提取
根据纳入和排除标准，对检索结果进行筛选。本次研究纳入符合以下标准的文献：①采用随机对照试验的研究；②研究对象为6-18岁的儿童患者；③将SLIT-D与安慰剂进行比较；④研究结果包括总有效率、副作用发生率等。然后，将纳入文献中的数据进行提取和汇总，包括作者、年份、样本量、实验组和对照组的总有效率、不良反应等信息。
3.质量评估
采用CochraneHandbook的工具来评估纳入文献的风险偏倚。主要包括选择性报道、随机序列生成、盲法实施和缺失数据等方面。按照以上四个方面对纳入文献进行评估，并综合分析文献的质量。
4.统计分析
利用RevMan和STATA软件进行统计分析，首先计算每项研究的相对危险度（relativerisk，RR）和95%的可信区间（confidenceinterval，CI）。然后采用I²指标来评估异质性程度，当I²<50%时，采用固定效应模型，当I²>50%时，采用随机效应模型。最后，利用合并的风险比（pooledrelativerisk，PRR）进行Meta分析。同时，在进行Meta分析时，若存在明显异质性，则将结果进行亚组分析，探究异质性可能的原因。对于结果的科学性与可信性，本文将采取GradingofRecommendationsAssessment,DevelopmentandEvaluation（GRADE）标准进行评估。
四、预期结果
通过本文的Meta分析，预计可以得到以下几个方面的结论：
1.尘螨滴剂舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的总有效率，总体评估其疗效优劣；
2.SLIT-D与安慰剂的疗效差异；
3.SLIT-D治疗儿童变应性鼻炎的安全性；
4.SLIT-D治疗单纯性鼻炎、伴随哮喘的鼻炎的效果差异。
预期结果将为尘螨滴剂舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎提供更加全面、可靠的评估与指导，为其临床应用提供科学依据，有利于提高患者治疗的效果和生活质量。同时，预计本文研究方法的可行性及适用性将得以验证和推广，对于相似主题的研究也将有所帮助。