经皮肾镜取石术.ppt

经皮肾镜取石术的护理肾结石的形成1.草酸积存过多。
体内草酸的大量积存，是导致肾尿结石的因素之一。
2.脂肪摄取太多。
脂肪会减少肠道中可结合的钙，导致对草酸盐的吸收增多，一旦出现排泄功能障碍，如出汗多，喝水少，尿量少，肾结石很可能就在这种情况下形成。
3.糖分增高。
糖是身体的重要养分，要经常适量增补，但过量的话，尤其乳糖，也为结石形成创造了条件。4.蛋白质过量
对肾结石成分进行化验分析，发现结石中的草酸钙占87.5%。草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料——甘氨酸，羟脯氨酸之外，蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。
经皮肾镜取石术经皮肾镜技术是泌尿外科手术的一个重要部分，在治疗肾结石及输尿管上段结石方面，与输尿管镜技术及体外冲击波碎石共同成为现代主要的治疗方法，已彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式。通过经皮肾镜术、输尿管镜取石术及体外冲击波碎石术，激光碎石技术等综合处理方法，可以使90%以上肾结石可以免除开放性手术经皮肾镜手术适应症经皮肾镜手术禁忌症经皮肾镜取石术的优势技术特点这项手术需要个体化治疗，就是要根据患者结石的部位、个数、大小、成分等具体情况来确定不同的通道位置、通道大小和相应的碎石工具。通道选择不当的话，可能增加出血、并发症和结石残余的风险。这要求非常规范的诊疗规程、精细的操作技术摘要
目的探讨如何更好的护理经皮肾镜取石微创手术
方法对40例经皮肾镜碎石取石微创手术后的患者进行术前，术后护理，做好术前准备，术后密切观察生命体征变化及并发症，做好导尿管，肾造瘘管，双J管的护理。
结果本组结石总清除率84.44%，无护理并发症发生。
结论系统专业的泌尿系专科护理能提高手术的成功率，有效地预防并发症，提高患者对疾病认识及自我保健。
我科室于去年11月至今年10月对40例患者进行了此项手术，现报告如下。临床资料临床资料术前护理许多患者对经皮肾镜微创手术比较陌生，担心手术的效果。针对患者的心理特点，应耐心细致的与患者沟通，增强患者信心，使其配合治疗，以最佳心态接受手术。
2.术前准备3术前检查术后护理术后护理术后护理术后护理术后护理术后护理术后护理术后护理术后护理双J管又称双猪尾管，因两端卷曲，每端形似猪尾而得名。由于其支架和内引流作用，能解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻，防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。同时，集合系统不与外界直接相通，可避免肾造瘘所引起的出血、感染；因无外引流管的限制和不适感，患者可早期下床活动，有利术后康复。一般的双J管术后到一定时间需要回当时的手术医院在膀胱镜下拔出！术后护理出院指导出院指导护理体会谢谢！

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