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山西省临汾市中心医院 急诊科董丽丽 解放军总医院 患者,王华,男性,72岁.主因晨起突发刀割样胸痛1.5小时,向左肩背部放射,口服硝酸甘油后不缓解,由120急救车送入我科。 既往有高血压20年. 查体:T:36.5C,P:86次/分,BP:138/86mmHg意识清楚,痛苦表情,大汗,听诊心瓣膜区未闻及杂音,腹部无压痛。拟诊断 急性心肌梗死41.什么是急性心肌梗死?心绞痛: 胸前区疼痛口服硝酸甘油 1-5分钟疼痛缓解,无发热, 白细胞无增加,血红细胞沉 降率增快 肋间神经痛:疼痛沿神经走 行分布,可伴有发热或全身 不适症状2.是不是急性心肌梗死?3.什么原因导致的急性心肌梗死?4.什么类型的急性心肌梗死?5.如何治疗急性心肌梗死的治疗措施5.护理措施5.护理措施5.护理措施溶栓后采集心电图CK-MB峰值提前出现