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直流电低频电疗法直流电疗法和直流电离子导入疗法相关的理论知识相关的理论知识电解离子的水化及运动速度 在电场中,各种离子的运动速度不同,当距离一定时,离子的运动速度与离子有效半径成反比,包括水化膜在内的半径,Ca2+,Mg2+>K+,Na+,故速度慢,K+,Na+聚集于阴极下,而Ca2+,Mg2+阳极下较多。 水化膜:厚度与离子的电荷密度有关 电泳和电渗 (1)电泳和电渗是直流电通过胶体时同时出现的两种现象。 胶体分散剂——均匀的媒质组成(水) 分散质——由1-10um的悬浮颗粒组成(Pr) 蛋白质在水中形成胶体溶液两性电解质 在碱性环境中(人体PH偏碱性) NH2NH2 P+OH-P+H2O COOHCOO- 在酸性环境中 NH2NH3+ P+H+P+H2O COOHCOOH 对于蛋白质溶液来说 电泳:带负电的蛋白质向阳极移动就是~ 电渗:水向阴极移动就是~。 电泳和电渗的结果 使阳极下蛋白质密度升高,水分减少,阴 极下蛋白质密度减少,水分升高对细胞膜 的通透性和神经兴奋性有重要的意义。直流电的两极对组织的影响二.直流电对人体的生理作用3.改变组织的含水量 由于电泳的影响 (1)阴极下水增多,蛋白质易于吸收水而分解,膨胀,松弛,故软化疤痕 (2)阳极下水减少而蛋白质增多,组织内渗透压 增高,易于治疗慢性渗出性溃疡,多汗症. 4.改善局部营养和代谢 膜通透性的改变,影响膜内外的物质交换,直接或间接影响细胞的新陈代谢和组织的兴奋性 5.对CNS系统的影响 (1)对CNS的作用-可影响CNS的兴奋与抑制 (2)对植物系统的作用-反射性引起某些器官 和部位反应 (3)对感觉神经的作用-有蚁走感,针刺感, 灼痛感 (4)对运动神经肌肉的影响-平衡的直流电对运动神经肌肉无收缩反应,只有断续的直流电才对神经肌肉有收缩反应中剂量的直流电通过神经,会使阳极下组织的兴奋性降低和阴极下组织的兴奋性增高 上行电流:兴奋中枢 下行电流:抑制中枢 6.对静脉血栓 7.对骨折愈合 8.对颅神经和感觉器官 9.电解产物对组织的影响 三.直流电的治疗作用四.直流电疗法的操作技术电极放置方法:对置和并置1)对置法 两个电极分别放置在身体某部位的内外两侧或者前后面 例如膝关节内外侧对置,上腹部与腰部前后对置等, 对置法多用以治疗头部、关节及内脏器官等部位的疾病。 2)并置法 两个电极放在躯体的同一侧面,例如左下肢前面的并置。 并置法多用于治疗周围神经和血管疾病。 5.衬垫:阴,阳极下会分别产生碱性或酸性电解物,必须将电极置于湿的衬垫内,衬垫软绒布厚1cm。 优点: ①可吸收电极板下面的产物,以免化学灼烧 ②使皮肤湿润, ③电阻下降, ④衬垫可使极板与体表紧密接触, ⑤电流均匀分布. 治疗时电极的放置 1-人体2-衬垫 3-金属电极板4-塑料布 5-塑料搭扣6-沙袋(二)治疗剂量、时间、次数(三)操作方法(四)注意事项6.严格操作,防化学灼伤 灼烧原因: (1)局部皮损,未用绝缘物保护 (2)金属物与皮肤直接接触 (3)衬垫湿度不匀或太湿 (4)衬垫太薄,不吸电解产物 (5)衬垫不平整,与皮肤接触不均匀 (6)绷带,沙袋压力不均匀 (7)治疗中移动电极,体位第二节直流电离子导入法用直流电向机体内导入离子示意图三.离子导入方法四.离子导入的优缺点(二)局限性五.药物离子进入人体后的去向六.离子导入的深度及数量七、治疗方法常用的衬垫治疗方法眼部: 眼-枕法 眼杯法(角膜,巩膜与杯内液体接触)鼻粘膜疗法领区治疗2.水电浴法(药液倒入浴槽中)八.离子导入疗法的适应症与禁忌症4.五官科——结膜炎,角膜炎,虹膜炎,慢性 扁桃体炎,慢性咽炎,中耳炎, 神经性耳聋。 5.妇产科——慢性附件炎,功能性子宫出血, 闭经。 6.小儿科——周围神经损伤留下的后遗症,手 足抽搐症 7.皮肤科——皮肤疤痕,皮肤溃疡,皮肤化脓 性感染 (二)禁忌症 恶液质,心衰,出血倾向第三节低频电疗T二.基本知识3.波形 t升,t降,T-周期,t有效 4.波宽 每个脉冲出现的时间,以t表示。包括上升时间(t升)和下降时间(t降)。一般指有效宽度。 5.间歇时期(常称t止) 前一次脉冲结束到下一次脉冲出现的间期。三、低频电疗法的生理作用(二)促进局部血循环(三)镇痛作用3.多次治疗的镇痛作用 (1)减少缺血缺氧 (2)减少酸中毒 (3)使有毒物质,致痛介质,代谢产物的排出加速 (4)减少水肿 (5)改善营养代谢 4.对中枢神经系统的镇痛作用 (1)泛化性抑制 (2)觉醒中枢 (四)消炎作用 四、低频电疗的分类和特点2.镇痛和促进血循的电疗法 (1)间动电疗法 (2)经皮神经电刺激疗法(TENS疗法) (3)超刺激疗法 3.作用于中枢神经系统和脊髓的低频脉冲电疗法 (1)电睡眠