临床护理管床带教优质护理论文.docx

临床护理管床带教优质护理论文1资料与方法1.1一般资料2013年7月1日至2014年6月30日我科接收的护理本科实习生16人实习时间为每批两个月科室设病区总带教教师。在护士长的领导下带教工作由病区总带教教师负责按照护理部及外科教学计划拟订科室带教计划及时反馈带教信息持续改进带教质量。1.2方法1.2.1入科教育护生由学校进入临床实习或由一个科室进入另一个科室都是一个全新的开始因此入科教育工作尤为重要。护生入科后由病区总带教教师热情接待讲解实习环境及要求：（1）介绍病区的环境、布局、物品位置、人员分工本科室护理特点、教学计划、出科考评内容说明院部及科内的规章制度。（2）强调职业安全及个人安全。（3）强调严格遵守劳动纪律的重要性介绍各班次交接班的时间及带教教师。（4）病区总带教教师向护生阐述优质护理的内涵让护生认识到基础护理是护理工作中最重要的内容基础护理可以拉近护患距离、促进护患沟通使护患交流的机会增多从而提高患者满意度。带教教师示范操作后告知护生该操作的要点和注意事项在护生实际操作时带教教师如实评价指导护生正确操作。另外组织护生学习卫生部和省卫生厅关于优质护理服务的相关文件了解服务内涵、标准明确提高护理专业水平是保障医疗安全、和谐医患关系的重要环节。教育护生坚持"以人为本以患者为中心"的服务理念树立"4个第一"的观念即把患者的呼声作为第一信号把患者的需要作为第一需要把患者的利益作为第一考虑把患者的满意作为第一标准最终使患者得到方便、快捷、舒适、满意的服务。通过言传身教强化护生的优质护理服务意识在临床护理责任管床中体现自我价值和职业成就感。1.2.2改变临床带教模式实行护生临床护理责任管床带教模式：（1）根据护生能力让每位护生分管带教教师的3~4位患者在带教教师指导下以患者为中心运用护理程序对分管的患者从入院到出院实施全程、整体护理。要求护生在带教教师指导下独立或合作完成所管患者的全部护理工作带教教师对护生的实习过程进行评价使其知识、能力充分发挥。带教教师对护生所做的入院介绍、病房管理、基础护理、护理记录等各项工作均给予具体检查、指导从而使护生真正进入护士角色。在与教师共同管床的过程中让护生体会对患者从入院到出院的全程护理主动关心询问患者了解患者的心理情况观察患者的病情并及时记录了解和掌握患者病情的动态变化、转归情况。（2）引入基于问题的带教方法带教教师与护生之间确定固定的指导与被指导关系带教教师组织护生进行床边查房、讨论在讨论中要求护生回答提出的问题教师进行必要引导最后补充、总结、评估。（3）增强护生的服务意识重视生活护理。生活护理是优质护理的重要内容之一是临床护理最直接、最贴近患者的护理是护士观察病情的主要途径也是护理服务精神最直接的体现。我科采取多种方式增强护生的服务意识重视对患者的生活护理。通过临床护理责任管床带教模式的实施患者的满意度和带教教师的满意度均得到提高护生对该带教模式的满意度也较高。临床护理责任管床带教模式的实施增进了护生与患者之间的交流使其主动为患者提供专科护理、基础护理、健康宣教、康复指导等服务患者在接受护生优质护理服务的同时包容他们的不足减少了纠纷的发生。该带教模式也增加了带教教师与护生之间的互动有助于带教教师动态掌握护生实习的全过程指导护生学习专科新知识、新技术激发护生学习的兴趣及主观能动性。1.2.3注重临床带教教师的选择带教教师应经过护理部统一培训取得带教资格持证上岗。护士长要认真做好带教教师的选择工作选择有一定临床工作经验、熟悉本专业护理工作、责任心强、乐于带教的护士担任带教教师。要及时更新带教理念提高带教教师的带教水平充分调动带教教师的带教积极性；要注重提高带教教师的专业水平、实践技能和人文素质。教师应以大方、得体的言谈举止高尚的人格魅力去感染、鼓舞和带动护生；应注重培养能适应当代护理模式的新型护理专业人才；应把人性化服务观念和人文关怀整体护理服务理念的培养作为现代临床护理的新主题。1.2.4护生沟通能力的培养（1）带教教师鼓励护生主动与患者沟通加强护生心理学知识的培训教会护生按照护理程序评估患者的需要有效运用沟通技巧采取适当的沟通方式。（2）优质护理服务工作模式实行责任包干制每位护生分管患者不超过4人由带教教师从患者入院到出院从基础护理到病情观察、健康教育及康复指导进行示范操作及讲解在这个过程中护生应多观察教师如何与患者沟通学习怎样运用语言和非语言技巧以提高语言交流技巧。（3）带教教师指导护生应用护理程序对所管患者根据护理级别进行护理护生应主动巡视病房、关心患者、及时给患者提供帮助、满足患者需要教师应做到放手不放眼对于护生的优点给予肯定及表扬对不足之处及