临床医学专业工作过程课程体系的构建.docx

临床医学专业工作过程课程体系的构建1基于工作过程课程体系构建的必要性基于工作过程的临床医学专业课程体系是以基层医疗卫生机构医师岗位工作过程具体操作为根本出发点结合具体的项目教学、情境教学和融"教、学、练"一体的课程体系。是以医师诊疗活动为主线、以培养学生职业能力为本位、重新组织和设计教学内容以改变学科型课程教学以知识灌输、学生被动接受实践与理论脱节的施教方式。通过项目引导、教学情境的设计、学生主动构建知识体系打破传统学科型课程以学科知识逻辑为主线、专业理论知识为主体的教学内容提高教学内容的针对性和实用性。2基于工作过程课程体系构建的思路与步骤根据基层医疗行业实际按医师诊治疾病过程任务的相关性来实现知识与实践技能的整合并以学生的"学"和基层医疗岗位的"需"为中心以工学结合为切入点融入执业助理医师资格标准构建理论和实践一体化的专业课程体系使学生学习知识的过程变成符合或接近医师诊治疾病的工作过程。现在临床医学专业正在按照职业岗位(群)的确定→职业能力分析→学习领域构建→学习情境设计四个步骤进行基于工作过程课程体系的构建工作。2．1确立临床医学专业所面向的岗位(群)以临床医学专业人才社会需求调研、专家专访、毕业生跟踪调查等形式开展专业定位调研确定临床医学专业对应的工作岗位为基层医疗卫生机构的内科、外科、妇产科、儿科及公共卫生科等医师岗位。2．2分析基层医疗岗位职业能力通过卫生部网站、教育部网站、高职高专网站等文献查阅较为详实地了解国家对基层医师的政策法规及基层医师的行业发展现状与趋势。围绕诊断治疗、预防、保健、康复、健康、计划生育等工作任务对河北省服务于一线的医师进行岗位调研归纳出基层医疗岗位工作任务与职业能力的状况。2．3构建学习领域以临床医学专业职业工作岗位(群)的知识、能力、素质要求来确定学习领域框架。学习领域的设计必须充分考虑教学的可操作性以行动为导向针对基层医疗实际过程组织教学同时要考虑到学生的基本素质和拓展能力的培养。按照由简单到复杂、由单一能力到综合能力的递进规律通过新的课程体系从而把系统、完整的学科知识按照工作过程需要进行整合形成工作过程学习领域。2．4设计学习情境学习情境是学习领域的具体化它是由一个或多个任务组成每个学习领域课程的教学情境都是一个相对完整的工作过程。该专业学习情境实施采用六步法依次为咨询、计划、决策、实施、检查、评估。让学生在"工学"教学情境中尽早体验临床工作过程。3以工作过程为导向的课程体系根据基层医疗岗位职业能力要求和执业助理医师资格考核标准构建"1个理念、1个体系、3个模块、3个结合、5门核心课程"的11345课程体系。"1个理念"即课程设计理念紧贴基层医疗岗位任务;"1个体系"即理论实践一体化课程体系;"3个模块"即专业知识模块、专业能力模块、职业素质模块;"4个结合"即理论教学与实践技能相结合、教学内容与执业助理医师资格考核相结合、学习领域与工作领域相结合、医学技能与护理技术相结合;"5门核心课程"即诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学所开设的27门必修课和15门选修课理论1350学时、实验实训858学时、毕业实习1110学时使实践教学总时达总学时的59．3%。4基于工作过程课程体系构建的措施4．1建立"工学"一体的实训室让学生感受真实的职业环境为了保证课程的改革学校加大了临床医学专业校内实训基地建设。在现有实训条件基础上把部分实训室改建成模拟病房建立了仿真的"工学"一体临床实训中心。通过项目教学学生随时能够在实训室进行模拟训练感受真实职业环境观察诊疗全过程为培养高素质技能型人才奠定了坚实的基础。4．2加大教师培训力度为了满足课程改革需要有计划地安排教师到医院实践进修到附属医院顶岗实践。每年每位教师的医院一线实践工作不低于3个月从而有效地促进了教师对医疗卫生行业的了解促进了教师对医师工作过程的掌握帮助教师将典型工作任务转化为适合于教学的学习内容并通过教学情境设计将医学理论知识、专业技能有机地结合到工作过程中去进一步提高了教师课程开发和整体设计能力。4．3编写新的教学文件为了课程的改革达到专业人才培养目标重新制定了教学大纲、课程标准、实训教学指导、见习和实纲重新编写《临床医学专业诊断技能训练手册与操作标准》、《外科学操作技能训练手册》等具有本专业特色的实训教材。4．4改进教学方法和手段积极探索工学结合、任务驱动、项目导向、顶岗实习等教学模式积极推广启发式、案例式和探究式教学方法对专业性、实践性较强的课程把教学地点由教室转到校内实验中心通过"教、