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中心供氧是医院供氧方案的最佳选择【摘要】氧气是维持生命的第一要素。在很多情况下纯氧气的吸入可以使奄奄一息、生命垂危的病人渡过险期获得新生。输氧已与医疗结下不解之缘是大小医疗机构必备的条件。在供氧技术上即将纯氧由氧源通过管道和终端设备送达病员呼吸道的技术已发生了重大的技术革命这就是中心供氧技术的兴起和应用它是医院现代化管理举足轻重的措施中心供氧技术的普遍应用已是大势所趋。【关键词】医院中心供氧方法建议引言由于中心供氧技术的实际应用也带动了许多其他医疗服务系统的技术改革。如中心负压吸引及笑气、氮气、压缩空气的集中供应。同时随着这些管道的引伸医用信号系统电源终端照明等也随之扩展送达床头。事实上所谓中心供氧已成为一项多元组合的管线综合工程。1、传统供氧方法的弊端中心供氧的优势传统供氧方法将被淘汰它的弊端是多方面的。①通常40L的氧气瓶重达60kg在房间内靠人力搬运耸立床头旁是一项危险而笨重的劳动。②影响病室清洁而有序的医疗环境并有碍于床边各种医疗活动的进行。③氧气瓶往往与病情危重程度相联系它耸立于病人身旁对病人心理产生不良的刺激作用。④氧气瓶是一个高压容器有一定的潜在危险造成事故的事例屡有报道。相比之下中心供氧的优势是显而易见的是多方面的。①上述弊端完全可以避免。②在实施供氧工程后病室加了一道新颖而庄重的装饰给病员心理产生良好的影响。③使医护人员在供氧操作上变得简单快捷有利于对病员的抢救有利于氧气的充分利用提高疾病的疗效提高抢救成功率。④节省供氧人员减少经费支出。中心供氧比传统供氧一次性经费投入较大但从长管道的分支后可视情况决定是否加设流量计以及二次减压器。如果不设也不会影响正常供氧。氧气输送管道可用紫铜管也可用不锈钢管。用紫铜管较为经济是国内大部分厂商首选材料（GB1527）。不锈钢管在性能上优于紫铜管但工艺难度较大对施工单位技术力量要求较高。2、终端部分氧气管进入病室后即与终端板连接（也叫治疗带）。终端板是金属材料制成的由三个平行空间构成的管线槽板。其中一个空间走氧气管和负压吸引管一个空间走强电（床头电源、床头灯用电）另一个空间走弱电（如呼叫、对讲系统）。其外形尺寸、宽度、长度可任意选定可与每间病室的长度一致也可以1m或1.5m为一个单元。终端板材料较豪华的有不锈钢加电镀一般为铝合金既美观又经济适合中小医院安装。终端板是各种管线的导槽又是各种管线终端部件的组装体。导氧管终端的开关阀件叫“快速密封插头”或叫“氧头”其功能是当把氧气湿化器插咀插入时即有氧气进入湿化器供氧。当把插咀拔出时随即自动密封。此外电源插座照明灯也装在板面构成独立部件。需设多少就设多少。与终端板相匹配的氧气湿化器是单独设备。可以根据病员情况在同一时间内可能有多少人吸氧就配备适当数量的湿化器。通常估计大约需配备相当于终端数的1/3左右较为适当。3、负压吸引系统的组成负压吸引系统的组成也可分为三部分。①负压产生设备。一般由两台真空泵一个真空罐一个控制柜及相应阀件及仪表组成。均设在吸引泵房其总造价比汇流排要高。②管道与终端。总管与分支管用镀锌管进入病室后以紫铜管与供氧管一起并入终端板并连接气头。平时处于密封状态当插入吸引器时即自动打开使产生负压。③吸引是独立设备。设置数量对中小医院来说大致为终端数的十分之一即可。医用信号（护理传呼）由呼叫台（主机）和终端呼叫器（分机）两部分组成。终端呼叫器是按扭式的在呼叫台设数字显示或病员一览表显示呼叫床位。有的终端还设有对讲器在呼叫台设对讲机。后者较贵且优越性不大。有的呼叫系统在走廊中间设数字报时器同时兼有呼叫数码显示功能。医护人员可以在走廊得知呼叫的床位。这些附加设施是否设置可视经济能力而定。4、最佳方案选择的建议中小型医院从自身需要和财力条件出发在大势所趋的情况下早实施早收益选择适当可以收到理想的效果。①中心供氧是医用管线综合工程的基础项目可以单独上项也可以考虑加设呼叫系统。可在1/3以上的病房和所有手术室、抢救室、专用特护室等特殊科室设置。吸引系统因使用频率较低可随供氧系统在重症病房和特殊科室设置。②从便于管理和节省费用考虑某些科室要作适当调整设置中心供氧的科室尽量相对集中。③也可以考虑在最需要的科室和病房单设中心供氧设置数量不大的终端将供氧面貌基本改观所需经费额则能明显减少。结语中心供氧系统的设置不是一个固定模式而是一个可以任意组合的多项管线工程。