医学发展史0.doc

医学发展史
古代医学
近代医学
现代医学原
始
医
学在以植物为生的长期生活体验中，人类根据自身经验了解可食植物的营养价值，也认识了某些植物的毒性，以及某些植物的催吐、泻下和止痛作用。人类最早使用、最早认识的药物是植物。火的使用，人类在认识肉类食物的营养价值的同时，逐渐发现了一些动物的内脏（如肝脏）、血液和骨髓等可以治疗某些疾病，开始了动物药的应用。随着狩猎和畜牧业的发展，人类积累了不少简陋的创伤救护疗法。部落、氏族之间的斗殴也促进了创伤外科和外伤救治疗法。在原始社会末期，又逐渐创造了断肢术、阉割术、穿颅术等外科手术。也发现了一些植物对动物的作用，加深了对药物学的作用。随着矿物的开采和金属冶炼技术的发展，又发现了一些矿物质的治疗作用；又由于长期在矿泉中沐浴，体会到矿泉的疗效，确立了矿物药的作用。在治疗工具上，基本上都是生产和生活用具。陶器和黏土器的发明，也为原始药物的制备和炮制药物提供了新工具，使药效得以提高。古
代
东
方
医
学中国古代医学夏商西周时期，商朝人对人体已有一定的认识。该时期人们对人体的认识，是处在一个以直观的外部形态为主，并已由表入里，认识到内脏器官的某些结构，由局部认识开始而涉及人身整体及其生理活动的一些现象，反映了当时的医学对解剖和生理学的认识日益深化。春秋和战国时期，中国的医药情况主要从文献资料中去了解。一是出土医书中记载的药物。二是《山海经》《吕氏春秋》等书籍对药物的论述，还有约在这一时期成书的非医药专著。随着用药知识的积累，逐渐由使用单方过渡到使用复方，并且不断探索组方的原则和理论，显示出方剂学已经萌芽。冠以中华民族祖先“黄帝”之名的巨著、中国传统医学四大经典著作之一的《黄帝内经》对方剂理论和组方配伍原则做出了出色的总结归纳，对后世医学发展有很大影响。秦汉是中国医学史上承前启后、继往开来的发展时期。有神医之称的华佗创用麻沸散施行外科手术。有医圣之称张仲景著述《伤寒杂病论》，论述了外感内热和内科杂病等辨证论治方面的理论与实践，建立了辨证论治的基本规范，确立了四诊、八纲、脏腑、经络、三因、八法等辨证论治的基本理论，被历代医家奉为圭臬。《神医本草经》简称《本草》，是现存最早的中药学专著，作者不详，约成书于秦汉时期，对历代本草学和方剂学发展有着深远的影响。三国两晋南北朝时期，临床医学迅速发展，各科诊治经验进一步充实。该时期问世的医方书籍近200种，在内科、外科、骨伤科、妇儿科以及各种急救处理等方面均有很大的进步。作为诊断学和针灸学的基础理论和实践推向规范化的代表作，晋朝王叔和的《脉经》和魏晋间皇甫谧的《针灸甲乙经》等著作，对后世产生了深远的影响。本时期本草著作达70余种，最有影响力的是南北朝时期的陶弘景的《本草经集注》。雷敩所撰《雷公炮炙论》是我国现知药物炮制的最早专著。本时期在玄学思想的影响下，服石之风盛行，使炼丹术迅速发展，由此既引起许多新的疾病产生，也推动了药物学的发展。隋唐时期特别是唐代，民族医药文化融合，对藏医学的形成和发展产生重要影响。唐代从中央到地方形成了较为完整的医学教育体系。中外医学交流得到发展。此时期，对每一类疾病和每一症候的病因、病理、临床表现在更深的层次提高了认识，治疗的针对性更强也更有效。金元时期，形成了以刘完素为代表的河间学派和以张元素为代表的易水学派，展开了学术争鸣，延续至明清两代，开拓了中医学发展的新局面。清前中期，一方面，中医学传统的理论和实践臻于成熟，另一方面，由于长期的闭关自守，浓厚的尊经风气使这一时期的医学停滞于既有的“完美”。西医传入的势头在清初之后不久就低落下来，新鲜的知识和观念没有机会进入中医社会，这种冲击直到清晚期才真正到来。古埃及医学大部分有关医学的史料都记录在以“纸草文”书写的纸草文献中。纸草文中既记载了数百种药物，且常把一些动物的分泌物和其身体的一部分作为药物；又记录了一些带有迷信色彩的咒文和魔术。约在公元前3000年，实施尸体干化法，即为“木乃伊”，这对于认识人体结构有重要帮助，此外木乃伊的存在说明古埃及人在尸体保存、防止腐烂方面已具有较科学的知识，值得后人深入研究。在古埃及，各地的神庙设有医学院。古印度医学古印度医学记载可追溯到吠陀时期，《梨俱吠陀》《娑摩吠陀》《耶桑吠陀》《阿闼婆吠陀》，《梨俱吠陀》中记载了药用植物、麻风病和结核病，《阿闼婆吠陀》也记录了77种病名及创伤毒虫，以及治疗这些疾病的有关草药，还提及兽医学、解剖学、妇人病和保健术等。四续陀是四吠陀的续集，其中《阿输吠陀》记载了相当数量的药物和对疾病的诊治经验，提出了较系统的医学理论，首次将医学分为8科，故被视为古印度的圣学之一，婆罗门教也将其定为学习的三十二明之一。还阐述了四体液和七种成分。起先医生是僧侣们兼职的，后来，医生独立出来，但地位下降，由于毒蛇多，印度还有专门治蛇咬伤的医生。古巴