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多囊卵巢综合症(PCOS)(polycysticoyariansyndrome,PCOS)正常子宫和卵巢多囊卵巢综合症的大卵巢腹腔镜下多囊卵巢冷打孔5阴道B超显示的多囊卵巢阴道B超显示的多囊卵巢阴道B超显示的正常卵巢一、什么是 多囊卵巢综合症 (PCOS)?1、是生育期妇女 月经紊乱最常见原因 (有报道说,占月经异常妇女75%),2、是一种 内分泌紊乱综合征 (1)、月经紊乱(稀少或闭经) (2)、不孕 (3)、多毛、痤疮 (4)、肥胖 (5)、黑棘皮症 3、具有三大特性: (1)、持续性无排卵(月经失调、不孕) (2)、雄激素(睾酮)过多(多毛、痤疮) (3)、胰岛素抵御(糖代谢异常)多囊卵巢综合症??二、卵巢的生命周期15—始基卵泡(50μm) —窦前卵泡(200μm) —窦状卵泡(500μm) —排卵前卵泡(15—20mm) —排卵(卵泡期)(二)、卵泡的数量:(三)、妇女毕生中,一般只有400—500个卵泡 发育成熟,并排卵。(400÷12=33年) 成熟卵泡的特点: (1)卵泡最大直径>20mm(17—24mm), 体积:2.5-8.5ml。 (2)卵泡呈圆形或椭圆形,内壁薄清晰,可 见卵丘回声。 (3)向卵巢表面移动向外凸出。排卵前的成熟卵泡卵巢的生命周期三、什么是多囊卵巢?——卵巢大 “卵泡”多 长不大多囊卵巢综合症卵巢的B超检查:232425阴道B超显示的多囊卵巢四、 多囊卵巢综合症的 临床体现多囊卵巢综合症的临床体现:五、性激素六项检查:性激素六项检查:六、多囊卵巢综合症的诊断原则:多囊卵巢综合症的诊断原则七、多囊卵巢综合症的治疗:(二)、药物治疗: 1、减少高雄激素(睾酮)药物:减少高雄激素(睾酮)药物:2、促排卵药物:三、手术治疗:腹腔镜下多囊卵巢打孔术 (打孔过多可引起卵巢早衰) 2、双侧卵巢楔形切除术(BOWR): 将双侧卵巢各楔形切除1/3,可以减少雄激素水平,减轻多毛症状,提高妊娠率。 有报道,可以使95%者恢复正常月经,妊娠率到达85%。是最早治疗无排卵性PCOS的有效措施。 不过,后来发现,BOWR可以引起卵巢周围粘连,导致输卵管性不孕、卵巢早衰等,目前已很少应用。多囊卵巢综合症(PCOS)试卷答案一、什么是多囊卵巢综合症?二、多囊卵巢综合症在B超检查时的重要体现是:三、多囊卵巢综合症的五大临床体现是:四、多囊卵巢综合症性激素六项检查的重要异常是:五、多囊卵巢综合症的(国际)诊断原则是:六、多囊卵巢综合症的药物治疗重要包括二方面:七、治疗多囊卵巢综合症最常用的手术措施是:腹腔镜下卵巢冷打孔术谢谢!