前置胎盘与胎盘早剥.ppt
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学习目标正常胎盘附着位置定义5病因前置胎盘透视图注意:临床表现症状症状体征诊断为何胎膜破口距胎盘边缘小于7cm为部分性前置胎盘?鉴别诊断对母儿影响预防处理终止妊娠:指征:反复多次出血致贫血甚至休克者;孕周≥36周,胎儿已成熟者。方式:剖宫产1)合理选择子宫切口2)防止产后出血3)处理植入性胎盘阴道分娩:边缘性前置胎盘学习目标妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出之前,部分或全部从子宫壁剥离,称胎盘早剥特点:急快重发病率:国外1~2%国内0.46~2.1%25病理变化(一)血管病变妊高征、慢性高血压
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前置胎盘与胎盘早剥前置胎盘的定义前置胎盘的分类前置胎盘的高危原因临床体现临床体现胎盘前置状态的随访前置胎盘的治疗期待治疗终止妊娠终止妊娠阴道分娩治疗前置胎盘合并胎盘植入胎盘植入的诊断治疗治疗子宫切除术保守治疗前置血管诊断治疗胎盘早剥的分类胎盘早剥的分级发生胎盘早剥的高危原因初期体现临床体现及诊断辅助检查并发症治疗终止妊娠终止妊娠保守治疗并发症的处理
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前置胎盘&胎盘早剥36岁孕妇,孕38周。突感剧烈腹痛,同时有少量阴道流血,既往有高血压病史。体格检查:血压96/74mmHg,脉搏124次/分,子宫底在剑突下一横指,硬如木板,压痛明显,胎位不清。该患者最可能的诊断是什么?病因分类症状体征辅助检查对母儿的影响处理原则护理诊断护理措施分类胎盘早剥和前置胎盘尚需与下列疾病相鉴别患者,女,31岁,孕2产1,停经4月余,妊娠20周左右,因干重活导致下腹轻微胀痛伴不规则少量阴道流血2d,流血量增多3h来A院就诊。B超示()。留院观察。嘱患者绝对卧床休息,左侧卧位,吸
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前置胎盘与胎盘早剥的区别分类临床表现体征辅助检查心理社会方面评估措施前置早剥评价
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