气管导管脱出应急预案.ppt

郑亚娟1、术中患者血氧饱和度持续下降，监护仪持续显示低血氧饱和度报警，麻醉医生立即告知手术医生暂停手术，迅速手控呼吸囊，感觉气道无压力，判断气管导管已脱出声门。
2、巡回护士立即协助麻醉医生准备重新插管相关用物：喉镜、气管插管导管、牙垫、胶布、负压引流器、吸痰管、听诊器、20ml注射器、鼻咽导管、口咽导管等。3、若患者自主呼吸未恢复，立即拔出气管导管，快速使用面罩加压给氧，改善氧供，同时清理患者口鼻分泌物，更换新的气管导管重新插入，听诊双肺呼吸音清晰对称，观测呼末CO2波形正常，妥善固定，调整麻醉机呼吸参数，必要时进行血气分析。
4、对于手术即将结束的患者，若患者自主呼吸已恢复，拔除气管导管，使用面罩给氧，同时监测血氧饱和度，观察呼吸频率、胸廓起伏等。如仍不能满足机体氧供，必要时插鼻咽导管或口咽导管辅助患者呼吸。
5、持续心电监护，严密监测患者生命体征，尤其是血氧饱和度，观察皮肤色泽和病情变化等情况，并做好记录。
6、所有用物按《消毒技术规范》和《医疗废物管理条例》进行处理。1.评估：患者血氧饱和度持续下降，监护仪持续显示低血氧饱和度报警，手控呼吸囊，感觉气道无压力，判断气管导管已经脱落出声门