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“三低”:情绪低落,思维迟缓,意志活动减低 “三无”:无用,无助,无望 “三自”:自责、自罪、自杀典型的“三低”症状躯体症状: 睡眠障碍(早醒)、乏力、便秘; 食欲减退、体重减轻; 身体任何部位的疼痛、性欲减退等; 躯体不适主诉可涉及各脏器:如恶心、呕吐、心慌、胸闷等。三、抑郁整患者的自杀迹象四、护理诊断4.睡眠型态紊乱相关因素:①不安和激动,充满悲观情绪,入睡困难;②昼重夜轻,以早醒为特征;③醒后难以再入睡,度日如年,情绪消沉以清晨最重。 5.思维过程改变相关因素:①抑郁情绪影响认知活动和记忆力;②可出现人格解体、强迫状态或恐怖症症状;③思维联想受抑制,自觉脑子迟钝,思路闭塞,言语速度慢,语调低沉。 6.社交孤立相关因素:①严重抑郁悲观情绪;②社会行为不被接受;③社会价值不被接受;④健康状况有改变。 7.个人应对无效相关因素:①不能满足角色期望;②无力解决问题,认为自己丧失工作能力,成为废人;③社会参与有改变,对工作、学习、家庭、前途丧失信心;④使用心理防卫机制不恰当。五、护理措施(一)护理措施(二)护理措施(三)护理措施(四)/谢谢您的观看!内容总结