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小儿补液目的问题张力:液体的张力是指溶液进入到体内后能够维持渗透压的能力。 渗透压:渗透压指的是溶质分子通过半透膜的一种吸水力量,其大小取决于溶质颗粒数目的多少,而与溶质的分子量、半径等特性无关。由于血浆中晶体溶质数目远远大于胶体数目,所以血浆渗透压主要由晶体渗透压构成。 晶体渗透压——维持细胞内外水平衡 胶体渗透压——维持血管内外水平衡儿童水的代谢特点小儿每日水的需要量各组织的含水量不同年龄小儿的不显性失水量水的平衡生理需要量以12kg患儿为例 按生理需要量计算 需水量为:10×100+2×50=1100ml 按(4/2/1法)计算每小时需水量 需水量为:4×10×24+2×2×24=960+96=1056ml 脱水程度脱水性质(二)分度Degree 轻度Mild HCO3-18~13mmol/L 中度ModerateHCO3-13~9mmol/L 重度Severe HCO3-<9mmol/L 低钙、低镁静脉补液定量定性定速输血量