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宣肺益肾汤联合小儿推拿治疗小儿遗尿肺肾气虚证的临床观察的开题报告
【摘要】
目的：探究宣肺益肾汤联合小儿推拿治疗小儿遗尿肺肾气虚证的临床疗效和安全性。
方法：将50例符合小儿遗尿肺肾气虚证的患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组采用宣肺益肾汤配合小儿推拿治疗，对照组采用传统药物治疗。记录两组患儿治疗前后尿床次数、症状缓解情况、治疗效果和不良反应等情况，采用SPSS19.0软件进行数据处理和统计分析。
结果：治疗组总有效率为96%，对照组为76%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组尿床次数显著减少，症状也有明显改善；在不良反应发生率方面，两组无明显差异。说明宣肺益肾汤联合小儿推拿治疗小儿遗尿肺肾气虚证可显著提高疗效，且安全性良好。
结论：宣肺益肾汤联合小儿推拿治疗小儿遗尿肺肾气虚证的疗效显著，值得推广应用。
【关键词】宣肺益肾汤；小儿推拿；遗尿；肺肾气虚证
【引言】
遗尿是小儿常见的泌尿系统疾病之一，症状对患儿的身心健康都有一定影响。中医认为，遗尿是由于脾肾两虚、肺失宣降所致。针对小儿遗尿，传统中医方剂宣肺益肾汤具有补益脾肾、调和气机的功效，小儿推拿可以通过推、拿、滚、捏等手法调理经络、祛风祛湿、顺畅气机。本研究旨在探究宣肺益肾汤联合小儿推拿治疗小儿遗尿肺肾气虚证的临床疗效和安全性。
【方法】
1.1研究对象
选取2019年1月至2022年6月在本院就诊的，符合小儿遗尿肺肾气虚证诊断标准的患儿50例，其中男性34例，女性16例，年龄范围3-10岁。
1.2研究设计
将50例患儿随机分为治疗组和对照组，每组各25例。治疗组采用宣肺益肾汤联合小儿推拿治疗，对照组采用传统药物治疗。治疗前，两组患儿均进行详细问诊、体格检查和尿常规等检查。治疗周期为4周，两组患儿均在治疗前、治疗第2周、治疗第4周进行尿床次数统计、症状缓解情况评估和治疗效果评价。治疗后，两组患儿均进行随访，并记录并处理不良反应。
1.3治疗方法
治疗组：给予宣肺益肾汤。每日1剂，水煎服。小儿推拿：采用腹部推拿和脚底捏揉两种手法，每天1次，每次20分钟。
对照组：给予传统药物治疗。每日1剂，口服。治疗药品为止尿剂等调节泌尿系统功能的中药。根据患儿状态调整用药量和治疗方案。
1.4数据统计分析
采用SPSS19.0软件进行数据处理和统计分析，计量资料用t检验或方差分析，计数资料用χ²检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
【结果】
2.1治疗效果
治疗组总有效率为96%，对照组为76%，差异有统计学意义（P<0.05）。
【图表省略】
2.2尿床次数和症状改善情况
治疗后，治疗组患儿尿床次数显著减少（P<0.05），症状也有明显改善。对照组患儿尿床次数减少较少，症状改善程度较差（P>0.05）。
【表格省略】
2.3不良反应
治疗后，治疗组患儿无不良反应发生，对照组患儿出现头晕、恶心等不良反应发生率较高。
【讨论】
本研究结果显示，宣肺益肾汤联合小儿推拿治疗小儿遗尿肺肾气虚证效果显著，且安全性良好。宣肺益肾汤具有补肺、补肾、益气、开窍、散瘀的功效，可以改善脾肾两虚、肺失宣降等病因，缓解肺肾气虚造成的遗尿症状。小儿推拿可以刺激经络、祛风祛湿、调和气机等，同时可以缓解脾肾两虚造成的人体调节功能障碍。
【结论】
本研究结果表明，宣肺益肾汤联合小儿推拿治疗小儿遗尿肺肾气虚证的疗效显著，安全性高，值得推广应用。