小儿大面积烧伤患者病例护理查房.ppt

小儿大面积烧伤护理查房查房内容病情介绍一般资料诊断诊疗经过化验检查主要的治疗方法护理诊断护理措施：休克期护理护理措施：休克期护理护理措施：创面护理1.头皮准备：大面积烧伤病人首选头皮为供皮区，因皮肤厚、毛囊多、血运丰富，4—6天即可愈合，可多次重复切取。患儿头部皮肤完好，术前一日用温水清洗头皮，剃除毛发，注意不能剃破头皮。
2.静脉准备：患儿面积大，需要有计划的使用每一根静脉，术前使用的深静脉置管预留的两个管道供术中使用。
3.备血：准备全血、红细胞悬浮液及血浆。
4.创面准备：协助医生做植皮区创面换药湿敷，待肉芽创面新鲜再行植皮术。护理措施：术后护理护理措施：翻身护理1.监测体温QID，体温达38.5°以上报告医生及时处理。
2.采用酒精擦浴、温水擦浴、冰敷等方法降温。
3.高热寒战时抽血培养送检。
4.遵医嘱使用药物降温，并观察效果。
5.协助医生正确处理创面。
6.遵医嘱按时按量使用抗生素。
1.指导家属准确喂养患儿，少量多餐，防止进食过多呕吐引起呛咳、窒息。
2.鼓励进食牛奶、鸡蛋及水果等高蛋白、高能量、高维生素食物。
3.翻身前半小时停止进食，俯卧位时不能进食。
4.进食前征得患儿同意，进食时不能催促患儿，允许其缓慢进食，进食中间可以适当休息。
5.准确记录每日摄入食物总量。
6.按医嘱给予静脉补充能量。1.患儿精神好，哭声宏亮，肢端暖。
2.入院后，心率、呼吸减慢，尿量每小时正常。
3.体温得到很好的控制，病人无脱水现象。
4.体重未减轻，植皮术后，皮片存活，创面愈合。小儿生理特点小儿生理特点小儿生理特点小儿烧伤流行病学特点小儿烧伤治疗小儿烧伤治疗小儿烧伤护理伤情评估病情观察要点补液护理补液护理调节补液量的临床指标补液注意事项创面护理35创面护理营养护理营养支持营养支持静脉营养静脉营养注意事项健康宣教感谢聆听