高血压病的防治知识PPT课件.ppt

高血压的诊断与个体化治疗什么是高血压继发性高血压原发性高血压“无形杀手”“无形杀手”我国高血压病现状什么是血压动脉是怎样形成的在心缩期，由于外周阻力的存在，心室收缩射出的血液只有l/3流到外周，2/3贮存在大动脉内使大动脉扩张，并对血管壁产生侧压力。在心舒期，心室射血虽然停止，但被扩张的大动脉管壁发生弹性回位，使血液保持着对血管壁一定的侧压力，并推动血液继续流动。收缩压舒张压人体的循环器官包括心脏、血管和淋巴系统，它们之间相互连接，构成一个基本上封闭的“管道系统”。正常的心脏是一个强有力的肌肉器官，就像一个水泵，它日夜不停地、有节律地搏动着。心脏一张一缩，使血液在循环器官内川流不息。血液在血管内流动时，无论心脏收缩或舒张，都对血管壁产生一定的压力。当心脏收缩时大动脉里的压力最高，这时的血液称为“高压”；左心室舒张时，大动脉里的压力最低，故称为“低压”。平时我们所说的“血压”实际上是指上臂肱动脉，即胳膊窝血管的血压测定，是大动脉血压的间接测定。通常我们测血压右侧与左侧的血压不一样，最高可相差10毫米汞柱，最低相差不到5毫米汞柱。

正常的血压是血液循环流动的前提，血压在多种因素调节下保持正常，从而提供各组织器官以足够的血量，藉以维持正常的新陈代谢。血压过低过高（低血压、高血压）都会造成严重后果，血压消失是死亡的前兆，这都说明血压有极其重要的生物学意义。
正常血压是多少低血压与贫血有么区别贫血动脉血压贫血的原因，通常是由于造血的原料不足、造血功能障碍或红细胞丢失、破坏过多等原因引起。红细胞的生理功能主要是不断地由肺将氧气送到全身各组织，并将组织中的二氧化碳运送到肺而排出体外。红细胞这种功能主要是依靠其内含的血红蛋白来完成。贫血时，红细胞这种运载功能就降低。可以说它与血压高低是没有什么直接关系的。低血压与贫血不能划上等号，它不是血量太少造成，而与血液黏稠度、血管老化、血管弹性缺乏有关.一般认为成年人肱动脉血压低于90/60毫米汞柱则为低血压，它有急慢性之分：(1)急性低血压是血压由正常水平或较高的水平突然明显下降，主要表现为晕厥与休克两大类临床综合征；
(2)慢性低血压又分为体质性低血压和体位性低血压两种，前者常见于体质弱者，女性较多，并有家族遗传倾向，多半没有自觉症状，其低血压只在体检中偶然发现，没有重要的临床意义，一些患者有头晕头痛甚至晕厥、心悸等类似神经官能症表现，常因某些慢性疾病或营养不良所致；体位性低血压贫血不等于低血压什么人容易得高血压什么人容易得高血压1.高龄年龄越大，高血压的患病率越高。在65岁以上人群中，可达50%以上。2.膳食不均衡，过量膳食、高热量膳食、高盐膳食(偏好咸食)者，均可引发高血压。膳食过量，超过身体的实际需要;动物脂肪摄入过多，体重增加、肥胖;吃盐愈多的群体，其血压水平就愈高。另外是有利于降压的膳食成分摄入不足，如优质蛋白质、钙、钾、镁及另外微量元素。
3.酗酒饮酒，特殊是长时间、较大量地饮酒是高血压的独立危险起因。最近的一项研究表明：饮酒组的高血压病患病率较对比组高出3.%，而限量饮酒后可使收缩压下降2-4mmHg。
4.吸烟吸烟不仅可影响血压，还会增加高血压病人患心、脑血管病的危险，伴随还可减弱降压药物的作用。

5.肥胖国内外研究表明，体重超标是发生高血压病的独立危险起因。体重指数是用体重(公斤)除以身高(米)的平方得出来的。体重指数每增加1(kgm)，高血压的患病风险就增加10%。如能保持一个群体的体重不随年龄的增加而增加，那么该群体的血压也可不随年龄的增长而升高。
肥胖与高血压的联系不仅取决于总体重，还与脂肪的分布有关，在大腹便便的中心型肥胖者中，好发高血压的风险更高。而肥胖的高血压病人，体重减轻10kg，可使其收缩压下降5-20mmHg。结论是增重则增压，减重可降压。
6.少运动长期坚持体育运动有利于保持正常血压。有研究指出，在长时间从事较强较剧烈运动(跑步、登山、游泳等)的群体，其高血压发作率较不运动或少运动的人群低30-35%。有规律地参与有氧运动，如快步行走，每周4次，每次30分钟以上，可使收缩压下降4-mmHg。
7.紧张长期处于高度紧张状态(工作紧张和精神紧张)的群体，如脑力劳动者、司机、三班倒的职工以及经常处于紧张、焦虑、不安、不正常兴奋及心理不平衡的群体，高血压的患病率较高。
8.糖尿病糖尿病病人中，好发高血压可达20-40%，是非糖尿病的1.7倍，80%的高血压病人伴有胰岛素抵抗，二者互相影响，互相促发，真可谓一丘之貉。
9.遗传家族史在高血压家族中，亲生子女易患高血压，养子养女就不易;同卵双生子女间的血压相关性远高于异卵双生者。双亲血压均正常时其子女高血压的可能性仅为3%;双亲均患高血压，则子女患病的可能性将高达45-50%。这说明，支属尤其是直系支属患高血压病时，其子