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眼解剖医疗课件眼即视器visualorgan眼球
眼球壁和内容物一、眼球壁眼球壁(一)外膜（纤维膜）角膜结构
来源外胚层.
5-6层鳞状上皮细胞.无角化.可再生.有泪膜覆盖.
分细胞层和基底膜
神经末梢丰富
前弹力层:
无细胞的胶原纤维膜.
有神经纤维通道
对机械损伤抵抗力较强,对化学较弱损伤后不能再生.
功能不明.PRK与LASIK随年龄而增厚.
对机械损伤抵抗力差,对化学和病理损害较强.可再生
外伤或病理易发生后弹力层脱离.
角膜内皮层：
六角形扁平细胞，随年龄增大,密度降低.
细胞间为缝隙连接,具有角膜－房水屏障功能；损伤后依靠邻近细胞扩张和移行来填补缺损区.不再生.
失代偿时可引起大泡性角膜病变。大约由50万个六边形细胞所组成。（7500个/平方毫米）成年后趋于稳定，大约以每年平均0.52％的速度递减。临床上：平均密度1000个/平方毫米，是内眼手术术后发生角膜失代偿的临界值。角膜①角膜生理特点
（１）无血管,透明性，是重要的屈光介质之一。
（２）良好的自我保护和修复特性：
(３）营养主要来自房水、泪膜及角巩膜缘血管网。代谢所需要的氧80%来自空气。
（4）感觉神经丰富：三叉神经的分支支配，痛觉和触觉灵敏，可引起迅速关闭眼睑或流泪等反射机制，起到对眼球的保护作用。
②功能：维持眼球的完整及保护、防御和屈光功能
其厚度改变影响眼压和抵抗力.
由三叉神经的眼支——经睫状神经——角膜。3.角巩膜缘(limbus)：

角膜与巩膜的移行区，由角膜嵌入巩膜。约1mm宽半透明区，前界为前弹力层止端到后弹力层止端。后界为房角内的巩膜突或虹膜根部垂直对应的球表面.
（1）角巩膜缘血管网；
（2）为内眼手术切口的标志部位。
（3）为前房角和房水引流系统的所在部位。
（4）角膜缘干细胞所在。
前房角及其重要结构前房角重要结构房角结构前房角的功能
房水排出的主要通道.
先天发育萎缩不全,色素堆积,外伤及炎症所致出血,虹膜周边粘连等都会导致房水排出障碍,引起青光眼
巩膜(sclera):
乳白色，坚韧,由胶原纤维组成.影响眼压测量.表面被眼球筋膜及球结膜包绕。
厚度：0.3-1mm，后部2/3移行视神经鞘,内1/3呈巩膜筛板网眼,有视神经纤维束穿过.
巩膜上有许多神经血管静脉窦穿过。易扩张.有三叉N支配,敏感.
保护、避光、眼外肌的附着点.巩膜组织分层1.分表层、基质层和棕色板。2.由弹力纤维和胶原纤维交叉而成。3.实质层无血管,表层有致密的血管结缔组织.其前部静脉网丰富.4.有三叉N支配,敏感.位于巩膜与视网膜之间，含丰富的血管、神经和色素。又名血管膜、色素膜。从前向后分为虹膜、睫状体和脉络膜。
1.虹膜(iris)
呈园盘状膜，中央有圆孔，为瞳孔（pupil），表面有虹膜纹理和隐窝。位于晶状体之前，周边部与睫状体相连接，称虹膜根部。内有司瞳孔大小的瞳孔括约肌、瞳孔开大肌。
虹膜虹膜的组织学：
（1）基质层：,血管神经行走其间.瞳孔缘部环形分布的瞳孔括约肌，受副交感神经支配，司缩瞳作用。
（2）色素上皮层：前后两层.前层瞳孔开大肌，受交感神经支配，司散瞳作用。后层在瞳孔缘翻转呈瞳孔领.虹膜局部示意图虹膜生理特点及功能虹膜炎瞳孔膜闭3.睫状体ciliarybody
环状组织，位于虹膜与脉络膜之间，矢状面呈三角形，与晶状体赤道部之间有纤细的晶状体悬韧带相连。
功能:分泌房水维持眼内压和参与调节作用。睫状体睫状体睫状肌睫状小带（悬韧带）睫状体组织学:有内到外
(1)无色素睫状上皮:从虹膜根部延伸来,向锯齿缘延伸与视网膜相连.血-房水屏障.
(2)色素上皮:向前与瞳孔开大肌上皮相连,向后视网膜相连.
(3)基质:有丰富的结缔组织和血管.
(4)睫状肌（平滑肌）:外侧纵行肌，中间放射状肌，内侧环行肌。均起始巩膜突,可分布至小粱网.损伤后可引起眼压变化.受副交感神经支配
(5)睫状体上腔:睫状肌与巩膜之间.
3.脉络膜choroid
占中膜后2/3，为柔软薄膜。前起锯齿缘，后止于视乳头周围，介于视网膜与巩膜之间。生理特点及功能：⑴有三层(大中小)丰富的血管，占眼球血液总量的90%，70%在毛细血管,有运输营养物质，供应视网膜外层的营养(尤其黄斑)，并调节眼部温度。“眼球的血库”⑵含有丰富的黑色素，吸收眼内分散的光线，起到眼球遮光和暗房的作用，保证视网膜成像清晰。神经上皮层
色素上皮层组成两者间有潜在间隙.
有前向后分为
盲部：虹膜部、睫状体部
视部：附着于脉络膜内面，为视器的感光部。(俗称人体窗户)
视网膜retina及其重要组织结构黄斑区视网膜黄斑中心中央凹电镜图像视神经盘1色素上皮层
2视锥、视杆细胞层
（光感受器细胞层）
3外界膜
4外颗粒层
5外丛状层
6内颗粒层
7内丛状层
8神经节细胞层
9神经纤维层
10内界膜
视网膜上视细胞亦称光感受