预览加载中,请您耐心等待几秒...
1/10
2/10
3/10
4/10
5/10
6/10
7/10
8/10
9/10
10/10

亲,该文档总共47页,到这已经超出免费预览范围,如果喜欢就直接下载吧~

如果您无法下载资料,请参考说明:

1、部分资料下载需要金币,请确保您的账户上有足够的金币

2、已购买过的文档,再次下载不重复扣费

3、资料包下载后请先用软件解压,在使用对应软件打开

高血压与肾脏损害高血压肾损伤中国高血压防治现状“三低三高”我国高血压患病率呈增长态势:血压管理任重道远相比美国中国高血压知晓率、治疗率、控制率低2009年横断面调查显示中国高血压控制率仅为30.6%伴CKD患者血压达标率最低,仅13.1%——ChinaSTATUS高血压导致靶器官死亡率高血压肾损害高血压:肾脏损伤的关键因素之一血压的控制与肾脏病的进展2013.6.15意大利米兰2013版ESH/ESC高血压指南发布新“指南”强调整体心血管风险是降压治疗决策的基础合并靶器官损害显著增加患者心血管死亡风险越高无论低危或高危,合并靶器官损害显著增加心血管死亡风险2013新版ESH/ESC指南高度重视高血压患者治疗全程的肾功能评估指南对于靶器官损害评估的实用性给予分析高血压肾损害的类型高血压肾损害肾脏病理改变肾血管的基本病变22良性小动脉性肾硬化症临床诊断临床诊断高血压肾损伤病理表现2931临床表现诊断:高血压肾损害CKD需要更严格的血压控制目标高血压治疗目标治疗:CKD患者较低的血压目标值并未带来更多心血管获益2013ESH/ESC高血压指南推荐心血管高危和低危患者统一目标值为140/90mmHg高血压治疗合理目标血压是多少?without1stchioce,新的选药思路对于合并靶器官损害、临床疾病或特定情况患者推荐特定的药物CKD患者常需要联合使用2种及以上药物才能使血压达标新指南对于优选联合方案的推荐CCB在肾科应用优势CCB的肾科应用Thanks