医学眩晕的诊疗和治疗ppt培训课件.ppt

眩晕的诊疗和治疗内科医生存在的问题“晕”的相关概念头晕:Dizziness内容眩晕的表现及概念眩晕的表现及概念眩晕的表现及概念眩晕的分类眩晕(头晕)的分类头晕/眩晕的常见病因及少见病因神经科头晕门诊200例患者的病因分析
NEUROLOGY2001;56:4365353例神经科头晕门诊患者的病因分析
Brandt2005仁济医院神经科头晕门诊：1477例连续患者的病因分析头晕/眩晕的常见疾病的临床表现特点头晕/眩晕的常见疾病的临床表现特点头晕/眩晕的常见疾病的临床表现特点头晕/眩晕的病因---流行病学研究头晕/眩晕的常见疾病的临床表现特点颈椎检查对诊断椎基底动脉供血不足有价值吗?
KRAdams,MWYung,MLyeandGHWhitehouse
比较32例临床诊断的继发于颈椎骨质增生的VBI与32例同年龄同性别对照的颈椎放射学表现.平均年龄77.6岁.未见两组有放射学表现的差异,包括椎间盘间隙狭窄和骨刺的程度.因此,没有理由将颈椎检查作为诊断VBI的常规. Age&Ageing,1986;15,57-59对1108例有各种心脑血管危险因素的患者进行转颈后多普勒超声检查,发现:
其中136例有不明原因的后循环症状，也只有12例(9.6%)有ECVA受压；
28例出现转头时症状(眩晕9,头晕11,晕厥样4,视物不清4),ECVA受压表现有5例(无1例为头晕/眩晕)；
在近972例没有症状与108例没有转头时出现症状的后循环症状者间,ECVA受压比率无差异(4.3%对7.4%)
头晕/眩晕的其他疾病的临床表现特点头晕/眩晕的其他疾病的临床表现特点头晕/眩晕的其他疾病的临床表现特点患者女性,24岁.主因眩晕,呕吐二天来诊.查体:直立时向左倾倒,指鼻时左侧偏指.Romberg征睁闭眼均向左倒.余正常.患者男性32岁,眩晕复视1周.查体:有眼震,核间性眼肌麻痹.头晕/眩晕的其他疾病的临床表现特点DWI头晕/眩晕的其他疾病的临床表现特点T2头晕/眩晕的诊断流程头晕/眩晕病例1经过询问头晕/眩晕病历2头晕/眩晕病历3头晕/眩晕病例4头晕/眩晕的治疗BPPV的手法复位Dix-Hallpike检查BPPV的手法复位----耳石复位耳石手法复位耳石手法复位Epley手法复位Semont复位手法Semont手法复位上半规管BPPV的快速手法复位方法
以臀部为轴点，辅助患者快速坐起并继续向前趴于治疗床上
左上半规管耳石
向右坐转头，后向下倒水平半规管结石的治疗
BarbecuemanoeuvreforH-BPPV(rightear)-GEO小结:眩晕的错误诊断及认识小结:眩晕的错误诊断及认识国家医保品种预防和治疗动脉粥样硬化便成为治疗心脑血管疾病的根本和基础。步长脑心通胶囊是国家唯一批准具有脑心同治功效的中成药，具有预防和治疗动脉粥样硬化，保护血管内皮、稳定AS斑块、抗缺氧的作用。脑心通抗动脉硬化的机制表现在：实验来源：王西芳陕西中医学院
《中西医结合心脑血管病杂志》2003年2月第1卷第2期：99-101稳定动脉粥样硬化斑块作用保护神经细胞抑制神经细胞凋亡（1）一级预防---治疗高脂血症两组疗效比较2.实验结果：高脂组、脑心通组血管病理特点如图所示：一级预防:（3）脑心通对高血压病病人血压血糖血脂及血黏度的影响二级预防—(1)脑心通治疗脑中风疗效二级预防-（3）脑心通治疗心绞痛疗效其他疾病--步长脑心通治疗椎动脉型颈椎病疗效观察神经肌肉活检
神经免疫检查项目